靶向药尼拉帕利需要吃多久？吃了以后会延长复发吗？

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2023-12-13

2017年9月18日，尼拉帕利（niraparib）：由Tesaro公司开发，该药是一种口服多聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂，利用DNA修复途径的缺陷，优先杀死癌细胞。这种作用模式，赋予了niraparib治疗具有DNA修复缺陷的广泛肿瘤类型的潜力。PARP与广泛的肿瘤类型相关，尤其是乳腺癌和卵巢癌。
具体而言，CHMP推荐批准Zejula作为一种单药疗法，用于接受含铂化疗实现完全缓解或部分缓解的铂敏感复发性高级别浆液性上皮性卵巢、输卵管或原发性腹膜癌成人患者的治疗。尼拉帕利是首款也是唯一一款不用区分BRCA基因突变或生物标志物的PARP抑制剂。

靶向药尼拉帕利需要吃多久？
尼拉帕利的服用时间因患者情况而不同，通常情况下，患者可以连续用药至少14个月以上。患者擅自停药，吃药不规律，不注意饮食禁忌，副作用反应过大等因素，都会影响尼拉帕利的效果，而导致患者无法用该药继续治疗。尼拉帕利是一种非常有效的治疗卵巢癌的药物，但是必须按照医生的指示服用，同时，患者要密切关注身体状况，及时发现病情变化，这样才能更好地控制病情，提高治疗效果。用药期间，根据医嘱密切监测患者生命体征，同时应该注意避免紧张和压力过大，保持良好的心态，避免不良的情绪，以免导致病情严重。
服用尼拉帕利会延长复发吗？
在临床试验中，尼拉帕利的使用可以明显延长患者的进展时间，从而降低了癌症复发的风险。一项进行于2017年的大规模临床试验结果表明，在接受过尼拉帕利治疗的卵巢癌患者中，与使用安慰剂的对照组相比，使用尼拉帕利的患者的进展时间延长了3倍。这意味着尼拉帕利的使用可以有效防止癌症的复发。
另外，一项研究发现，尼拉帕利还可以用于维持治疗。这意味着即使病人的肿瘤在尼拉帕利的治疗下得到了控制，但在停药后仍然有可能存在微小的癌症残留。使用尼拉帕利可以帮助延长无疾病进展的时间，并减少复发的风险。
尽管尼拉帕利能够显著延长进展时间和降低癌症复发的风险，但并不能完全消除复发的可能性。患者应该与医生进行充分的沟通，并遵循医生的建议进行治疗。此外，患者也应该积极采取生活方式的改变，如保持健康的饮食、积极锻炼以及避免吸烟和饮酒等不良习惯，以减少癌症复发的风险。

尼拉帕利简要说明书
通用名称：尼拉帕尼
商品名称：Niraparib
全部名称：尼拉帕尼，尼拉帕利，Niraparib,Zejula,MK-4827
适应证：
尼拉帕利是一种聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂，适用于有复发性表皮卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌的成年患者（需对基于铂化疗有完全或部分缓解）的维持治疗。
剂量和给药方法：
1.推荐剂量是300mg每天1次有或无食物服用。
2.继续治疗直至疾病进展或不可接受不良反应。
3.对不良反应，考虑中断治疗，剂量减低或给药终止。
作用机制：
尼拉帕利是一种聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)酶，PARP-1和PARP-2的抑制剂，它们在DNA修复中起作用。体外研究曽显示niraparib-诱导细胞毒性可能涉及PARP酶活性的抑制作用和增加PARP-DNA复合物的形成导致DNA损伤，凋亡和细胞死亡。在BRCA1/2有或无缺陷肿瘤细胞系中观察到增加niraparib-诱导的细胞毒性。在BRCA1/2有缺陷小鼠肿瘤细胞的异种移植模型和在人有同源重组有或突变或野生型BRCA1/2缺乏患者-衍生移植瘤模型尼拉帕利减低肿瘤生长。
剂型和规格：
胶囊；100mg.
警告和注意事项：
骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病(MDS/AML)：暴露于ZEJULA患者发生MDS/AML,和有些病例是致敏性。监视患者对血液学毒性和终止如MDS/AML被确认。
不良反应：
最常见不良反应(发生率≥10%)是：
1、血小板减少，贫血，中性细胞减少，白细胞减少
2、心悸，恶心，便秘，呕吐，腹痛/腹胀，粘膜炎/胃炎
3、腹泻，消化不良，口干，疲劳/乏力，减低食欲
4、泌尿道感染，AST/ALT升高，肌痛，背痛，关节痛
5、头痛，眩晕，味觉障碍，失眠，焦虑
6、鼻咽炎，呼吸困难，咳嗽，皮疹和低血压
特殊人群中使用：
哺乳：建议妇女治疗期间和接受最后给药后共1个月不要哺乳喂养。
禁忌证：
无。

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