图卡替尼(Tucatinib)是一种靶向药物,用于阻断HER2活性,帮助减缓癌细胞的生长和扩散。主要用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者,另外图卡替尼加曲妥珠单抗可以治疗化疗难治性HER2阳性转移性结直肠癌。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
适应症
TUKYSA 适用于与曲妥珠单抗和卡培他滨联合治疗晚期不可切除或转移性 HER2 阳性乳腺癌成人患者,包括脑转移患者,这些患者既往在转移背景中接受过一种或多种基于抗 HER2 的治疗方案。
TUKYSA 适用于与曲妥珠单抗联合治疗含氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康化疗后进展的 RAS 野生型、HER2阳性不可切除或转移性结直肠癌成人患者。
基于肿瘤缓解率和缓解持续时间,该适应症获得加速批准。该适应症的持续批准可能取决于验证性试验中临床获益的验证和描述。
用法用量
TUKYSA 的推荐剂量为 300 mg 口服给药,每日两次,联合曲妥珠单抗和卡培他滨,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
TUKYSA 的推荐剂量为 300 mg 口服给药,每日两次,联合曲妥珠单抗给药,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
建议患者吞咽整个TUKYSA(妥卡替尼)片剂,吞咽前不要咀嚼,压碎或分裂。
患者每天间隔大约12个小时服用TUKYSA(妥卡替尼),空腹服用。
副作用
1、严重副作用:腹泻、肝脏疾病、瘙痒、皮肤或眼睛黄染、尿液呈深褐色、腹部右上侧疼痛、觉得很累、食欲下降、易出血或易出现瘀伤。
2、常见副作用:腹泻、手掌或脚掌红肿、疼痛、肿胀或出现红疹、水泡、口腔溃疡、食欲下降、腹部疼痛、恶心想吐、疲劳、肝功能检测指标水平上升、呕吐、头疼、贫血、皮疹、影响男性和女性的生育能力。
注意事项
1、腹泻:图卡替尼可导致严重腹泻,包括脱水、低血压、急性肾损伤和死亡。81%患者接受图卡替尼治疗的患者出现腹泻,其中12%为3级腹泻,0.5%为4级腹泻。如有腹泻,按临床提示给予止泻治疗。根据腹泻的严重程度,中断剂量,然后减少剂量或永久停用图卡替尼。
2、肝脏毒性:在开始图卡替尼治疗前,每3周监测一次ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)和胆红素。根据肝毒性的严重程度,减少剂量或永久停用图卡替尼。
3、胚胎毒性:建议有生育潜力的女性在治疗期间使用有效的避孕措施;有生育能力的男性患者在使用图卡替尼治疗期间和最后一次使用后至少1周内使用有效的避孕措施。
药物相互作用