抗D免疫球蛋白是什么？何时需要使用抗D免疫球蛋白？

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2023-12-19

抗D免疫球蛋白是一种重要的治疗药物，主要用于防止Rh阴性孕妇对Rh阳性胎儿产生免疫反应，从而保护胎儿的健康。在孕妇妊娠期间，抗D免疫球蛋白的使用十分重要。然而，有些孕妇可能对该药物知之甚少，不清楚什么时候需要打。因此，今天我们将彻底了解抗D免疫球蛋白应该在何时使用。

抗D免疫球蛋白是什么？
抗D免疫球蛋白，也称为RhoGAM,是一种由人免疫系统制造的抗体。这种药物可以与（或链接到）Rh阳性宝宝的血液中的Rh因子分子结合在一起，防止母体免疫系统把Rh阳性血液识别为异物。这种现象被称为Rh血型不配合，会引起母体免疫系统的反应，并可能对胎婴的健康造成重大危害。
何时需要使用抗D免疫球蛋白？
孕妇在孕期检查中被诊断为Rh阴性并怀孕Rh阳性宝宝，需要进行抗D免疫球蛋白注射。通常在孕14周、孕28周和分娩后72小时内，注射剂量为300微克。实际上，孕期不止一次注射抗D免疫球蛋白可大大降低胎儿发生Rh免疫性溶血的风险，对妇女和她的腹中宝贝都很重要。
然而，对于已经有Rh抗体的孕妇，单凭抗D免疫球蛋白无法完全避免胎儿溶血风险。这时，医生可能会进一步建议做胎儿输血、更密切的监测或早产。
需要注意的提示
1. 对于妊娠期间出现任何血液问题和高危行为的孕妇（如输血、流产手术等），应尽快进行Rh检测。
2.孕期内的抗D免疫球蛋白接种属于重要的保健措施，在孕期中尽量避免大病小痛，保持一个良好的饮食和生活习惯。
3. 如果孕妇注射了抗D免疫球蛋白后，腹痛、子宫收缩、阴道出血等异常情况应及时就医。
总之，孕妇怀孕多少周开始注射抗D免疫球蛋白主要由医生根据您的身体状况来判断。如果您是Rh阴性孕妇，怀孕Rh阳性胎儿，注射抗D免疫球蛋白对妈妈和胎儿都是十分必要的。但是，无论您是否需要在孕期中接种抗D免疫球蛋白，都应尽力维持良好的生活习惯和照顾好自己，保证胎儿健康成长。

抗D免疫球蛋白简要说明书
通用名：抗D免疫球蛋白
商品名：RhoGAM
全部名称：抗D免疫球蛋白，RhoGAM,Rho（D）Immune GIobulin(Human)
适应症
Rh阴性母亲分娩或流产Rh阳性胎儿时，胎儿红细胞中的Rh－D抗原可进入母体血液，与母体的免疫活性细胞反应，而引起异型免疫反应。抗D人免疫球蛋白能破坏进入母体血液的Rh－D抗原，抑制母体血液产生抗Rh（D）抗体，从而可预防Rh的异型免疫反应。
用法用量
肌注
在大多数情况下：
1、母亲应在怀孕26-28周之间接受一剂RhoGAM注射。
2、如果婴儿于出生时发现Rh(D)阳性，母亲需于分娩后72小时内接受第二剂RhoGAM注射。
3、如果婴儿于出生时确定为Rh(D)阴性，母亲则不需接受额外剂量的RhoGAM注射。
不良反应
抗D形成和注射部位反应，例如肿胀，硬结，发红和轻度疼痛或发热。可能的全身反应是皮疹，身体酸痛或体温升高。
注意事项
1、阴性血女生在注射抗D免疫球蛋白需要注意以下情况，如果存在某一项就不可以注射：
（1）、抗D免疫球蛋白是肌肉注射，严禁静脉注射。
（2）、自身对于各种人免疫球蛋白过敏者严禁注射。
（3）、新生儿严禁注射。
（4）、抗D中含有少量的A免疫球蛋白，缺乏A免疫球蛋白的患者有过敏的风险。
2、有发热、注射局部疼痛。用前应做Rh血型诊断和更精确的凝集试验。
禁忌
（1）抗D免疫球蛋白是肌肉注射，严禁静脉注射。（大部分可以采用臀部注射）
（2）自身对于各种人免疫球蛋白过敏者严禁注射。
（3）新生儿严禁注射。
（4）抗D中含有少量的A免疫球蛋白，缺乏A免疫球蛋白的患者有过敏的风险。
贮藏
针剂，2～8℃下贮存。

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