阿来替尼(Alectinib)为什么被誉为“肺癌最强靶向药”？

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2023-11-28

无论是在中国还是全球，肺癌一直是肿瘤界的头号公敌，随着医学技术的不断进步，人类对肺癌的认知也越来清晰。在肺癌靶向药中，阿来替尼自问世以来就受到广大患者和医学界的诸多好评。多个临床数据显示，阿来替尼治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌有着非常卓越的成绩，被誉为“肺癌最强靶向药”。

阿来替尼(Alectinib)简述

阿来替尼是一种用于治疗间变性淋巴瘤激酶阳性，转移性非小细胞肺癌的药物。它是一种ALK抑制剂，通过抑制ALK蛋白的活性起作用，因此可以阻止ALK阳性的肺癌细胞生长和扩散。

2015年12月，它被FDA批准作为克唑替尼后病情恶化或无法耐受克唑替尼的患者的新选择。

2017年11月，阿来替尼被批准用于已经扩展到包括治疗尚未治疗的ALK阳性转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。

肺癌有效率高达91%，突破耐药极限

在欧洲肿瘤内科学年会(ESMO)上，研究团队公布了一项临床实验数据。在这项名为“ALEX”的研究中，将阿来替尼和克唑替尼进行比较一线治疗晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。

最新的研究结果显示，服用阿来替尼治疗的患者的中位无进展生存期为34.8个月，完胜克唑替尼的10.9个月，是克唑替尼的3倍，其优秀的成绩奠定了“肺癌最强靶向药”的位置。

同时，有接近一半的患者在服用阿来替尼治疗大约4年的时间后，病情没有出现任何进展，也就是说阿来替尼的耐药性长达4年之久，已经突破了其他靶向药的极限。

这一“战绩”也让很多患者看到了“把肺癌变成慢性病”的曙光。

有效治疗肺癌脑转移，控制率接近100%

阿来替尼之所以被称为“肺癌最强靶向药”，除了它优秀的耐药性还体现在肺癌脑转移方面。脑转移是晚期肺癌中最常见的远端转移，癌细胞一旦出现脑转移就比较棘手，不仅破坏患者的神经中枢，影响认知能力和行为能力，还会加快病程，缩减患者的生存时间。

阿来替尼能够通过血脑屏障，对转移到大脑的癌细胞发挥作用。临床试验数据显示肺癌脑转移的患者服用阿来替尼后中位无进展生存期达25.4个月，远远超过克唑替尼的7.4个月。值得一提的是，阿来替尼对亚洲患者的疗效更突出，能有效降低患者的死亡风险。

在华闪电获批，开启肺癌治疗新时代

2017年11月，阿来替尼在美国获批上市，9个月之后的2018年9月，阿来替尼在中国正式上市，用于治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者。

阿来替尼能在这么短的时间内在国内获批上市离不开国家政策方面的“便利”，这次闪电获批缩短了新药时差，阿来替尼在中国的获批和上市基本实现美国和欧盟同步，开创了新药上市的新纪元，给广大肺癌患者带来了又一款优秀的肺癌靶向药，为他们提供了治疗新选择。

结语

阿来替尼上市以来一直广受患者好评，其优秀的临床表现成就了阿来替尼在ALK阳性非小细胞肺癌患者的一线用药地位。笔者也期待阿来替尼未来在其他领域的优秀临床表现，能够惠及更多患者。