卡麦角林具有DA-受体激动作用，在临床上可用于治疗高催乳素血血症、回奶、帕金森病，目前也适用于治疗乳腺癌。卡麦角林的副作用涉及多发系统，下文会详细说明，并根据副作用的表现症状进行针对性的处理。
卡麦角林(Cabergoline)是一种麦角衍生物，是一种长效的多巴胺受体激动剂，能够在下丘脑和垂体水平抑制PRL的合成与分泌，降低血清中PRL水平，作用和用法与溴隐亭相似，能有效和持久地抑制泌乳素分泌。
1、高催乳素血血症：卡麦角林可用于治疗高泌乳血症引起的紊乱，治疗特发性或垂体腺瘤所致的高催乳素血症。
2、回奶：也可用于因医学原因抑制产后泌乳，但是不推荐常规用来抑制生理性泌乳。
3、帕金森病：卡麦角林也可以用于治疗帕金森病的单药治疗，或作为左旋多巴治疗的辅助用药从减轻“剂末现象”或治疗上的“开关”状态波动。
4、乳腺癌：卡麦角林对多巴胺受体的激动作用对于部分乳腺癌患者可能有一定的疗效，适用于乳腺癌。
研究目的：探讨卡麦角林结合左旋多巴治疗帕金森病的效果。
研究方法：将80例帕金森患者随机分为2组，分别是治疗组和对照组，两组均予以左旋多巴治疗，其中治疗组加有卡麦角林治疗，治疗3年后评价疗效，观察不良反应。
研究结果：治疗组疗效与对照组疗效相当，但治疗组左旋多巴用量明显小于对照组，治疗组运动波动症状的发生率明显小于对照组。
研究结论：卡麦角林结合左旋多巴治疗帕金森病可明显降低左旋多巴的用量，减少运动波动症状的发生。卡麦角林结合左旋多巴治疗帕金森病，在治疗3年内和单用左旋多巴组疗效相当，能明显减少左旋多巴的使用剂量，并能明显减少中枢神经系统副反应，增加患者服药依从性。
研究目的：探讨卡麦角林药物治疗妇产科高泌乳素(PRL)血症患者的临床疗效。
研究方法：一共纳入104例高PRL血症患者共分为两组，其中观察组(n＝45)采用卡麦角林治疗，对照组(n＝59)采用溴隐亭治疗，记录并比较两组治疗后血清PRL值变化情况、临床症状疗效、严重不良反应发生率等。
研究结果：观察组治疗后3个月和6个月的血清PRL值均低于对照组，观察组不孕病例用药后成功妊娠或建立规律排卵周期者多于对照组，分别是81%、52.2%。两组泌乳、月经异常等内分泌症状，以及视力下降、头痛等垂体瘤压迫症状治疗有效率无统计学意义。
研究结论：卡麦角林治疗妇产科高PRL血症患者降PRL效果较溴隐亭更好，临床症状改善更明显，严重不良反应发生率更低。
卡麦角林与D2型多巴胺受体结合从而抑制肿瘤细胞生长并促使其凋亡，同时可通过抑制肿瘤细胞分泌血管内皮生长因子抑制肿瘤生长。
在一项2年的随机、平行、开放的临床试验中，116例经手术治疗后仍有肿瘤残留的无功能性垂体瘤，治疗组(术后给予卡麦角林治疗)94%肿瘤缩小或保持稳定，对照组15.8%肿瘤出现增大，两组进展生存期分别为23.2个月和20.8个月。
口服卡麦角林维持6个月后复查头颅 MRI提示肿瘤较前缩小，继续维持剂量治疗1年后再次复查头颅MRI提示肿瘤大小稳定，且未再出现头痛、鼻出血症状。
综上所述，卡麦角林可作为治疗无功能性异位垂体腺瘤安全、有效的药物，能够减小及控制肿瘤体积，明显改善患者的临床症状。
高催乳素血症的通常成人剂量: 初始剂量:0.25毫克，每周两次口服 。
根据患者的催乳素水平，以0.25毫克为增量增加剂量，每周两次，每次不超过4周。
1)诱导发情：5ug/kg，口服，每日1次，在4～25天里诱导到发情前期.
2)治疗假孕：5ug/kg，口服，每日1次，连续5～10天。
3)治疗夸张的假孕：5ug/kg，皮下注射，每日1次，或隔日1次(可能需要合用)。
1)用于妊娠终止，在交配后30天，卡麦角林5ug/kg，口服，每24小时1次；在7～13天使用氯前列醇5ug/kg，皮下注射，每48小时1次来诱导流产。
卡麦角林为麦角衍生物。卡麦角林具有DA-受体激动作用，其特点是强力、长效并有选择性，与D2-受体有高度亲和力。作用与临床应用基本同 。用于高催乳素血血症。给予卡麦角林后，由于DA-受体受到刺激，可抑制泌乳素达2周。卡麦角林也有试用于乳腺癌。
近年来，还用于治疗震颤麻痹。一些神经学家将其用于早期治疗以延缓左旋多巴的应用，而另一些人则将卡麦角林留待左旋多巴不再有效或不能耐受时使用。卡麦角林与左旋多巴同用时，对改善“开关”现象中的“关”期有较好效果。据报道，每天给卡麦角林1次就可显著改善患者的日常生活能力和UPDRS运动检查评分，并减少DA的需量达18%，呈“开”状态的时间也明显增加。
1、用药早期可见恶心、呕吐、眩晕、直立性低血压甚至昏厥。
2、可引起下肢血管痉挛。还可出现鼻充血、红斑性肢痛、心律失常、心绞痛加重、口干、便秘、腹泻、头痛、嗜睡、幻觉妄想、躁狂、抑郁等。
3、帕金森病患者可能发生运动障碍，肢端肥大症患者可能出现胃肠出血。
4、长期用药可出现皮肤网状青斑，腹膜纤维化，胸膜增厚和积液。
5、在使用较高剂量时还可能出现精神病、幻觉、妄想、精神错乱，但使用低剂量也可能发生。
6、文献报道1例使用卡麦角林后16个月发生胸膜肺病，另2例发生胸腔积液和肺纤维化。
7、患病动物对卡麦角林通常具有较高的耐受性。据报道，有呕吐发生，但与食物一起给药可减轻疗状。犬在服用卡麦角林超过1 4d后，可表现被毛颜色改变。
1、确定妊娠后，一般应停药，但在治疗垂体泌乳素瘤的孕妇，仍可继续用药，以防止肿瘤在妊娠期增大。
3、药物对老人的影响：临床观察发现老年人易发生中枢神经系统的不良反应，应加以注意。
（1）所有的高泌乳素血症的患者在治疗前应行蝶鞍X线摄片，CT或核磁共振检查，以了解有无垂体瘤。若有垂体瘤，则应在治疗期间定期（如每年）随访检查，以明了垂体瘤的变化。治疗2～3年后，无症状患者的随访间隔时间可适当延长。
（2）用于产后抑制乳腺分泌时，应注意血压变化，因此时易出现低血压。
（3）用于治疗闭经患者时，应定期进行妊娠试验，尤其对月经恢复后又停经的妇女，更应注意是否妊娠。
（4）治疗不孕症时，女性患者需每天测量基础体温、每月测定血清促卵泡激素和黄体生成素以及尿雌激素、尿孕二醇水平，以监测是否排卵或妊娠。另外应定期测定血清泌乳素的基础水平。男性患者，除定期测定血清促卵泡激素、黄体生成素和泌乳素水平之外，还应每隔3～6个月测定血清睾酮的浓度，治疗3个月后开始定期检测精子数和精子活力。
（5）治疗肢端肥大症时，应测定血清生长激素及（或）血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度，并注意相关体征的变化。
5、大剂量用药时，可使唾液分泌减少，易发生龋齿、牙周炎以及口腔念珠菌感染。
7、服药期间需要避孕时，应采用非甾体类的避孕方法；如怀疑妊娠应立即就医。
8、产后用以抑制乳汁分泌者更易发生低血压，故宜在产后至少4h以上，且心率、血压和呼吸等平稳后才能用药。
10、用于治疗不育症时，应先除外垂体肿瘤，因为妊娠期垂体瘤将在蝶鞍内扩大。
11、用于治疗闭经或溢乳，可产生短期疗效，不宜久用。
12、对垂体肿瘤发展至蝶鞍上部、视力有明显损害者、妊娠中或可能妊娠的妇女、肝损害者、消化性溃疡及有既往胃肠出血史者、精神患者有既往史者慎用。
13、如与左旋多巴合用可提高疗效，但应用10mg ，须减少左旋多巴剂量12.5%。
14、可使妇女恢复正常的排卵功能，用药期间应注意避孕。
15、用药初始期间，可出现血压下降，机械操作和车辆驾驶者应用时注意。
16、药物的不良反应与用药剂量大小有关，且存在很大个体差异，减少剂量或停药后所有的反应均可消失。因此给药后需密切观察，随时调整剂量。
17、与乙醇合用可提高机体对乙醇的敏感性，增加胃肠道不良反应。服药期间不宜饮酒。
6、有高血压或高血压史，以及妊娠高血压综合征或妊娠高血压既往史者。
贮藏：存需控制室温(20～25℃，68～77℉)。
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