血液病患者特别是恶性血液病患者，由于长期使用免疫抑制类药物，导致真菌感染发病率较高，同时由于患者免疫功能低下，治疗时需要经常使用广谱抗菌药物，中性粒细胞指数低，也均是发生真菌感染的危险因素。血液病患者一旦发生真菌感染，病死率较高，因此早期发现较为重要，但是真菌感染无典型特异性症状，临床容易出现漏诊误诊，同时血液病患者绝大部分无法承受侵袭性病例检查，降低诊断准确率，均对诊断造成了很大难度，本研究结果患者无典型临床症状，表现出的临床症状与其他高发临床疾病症状类似，同时78例感染患者中只有25例确诊，真菌培养检出以曲霉菌属、白色假丝酵母菌为主，目前治疗主要通过棘白菌素类抗真菌药物、多烯类抗菌药物以及唑类抗真菌药物治疗。
两性霉素B是治疗血液病合并真菌感染的典型药物，但是不良反应较大，患者容易出现电解质紊乱、肾毒性等不良反应，临床应用受到限制，本结果提示观察组不良反应发生率略低，但两组对比差异无统计学意义，推断与样本量小有关，由于两性霉素B毒性较大，选用两性霉素B脂质体治疗，但是其价格较高，不适用于广泛治疗。
伏立康唑近年来应用增多，属于新一代三唑类抗真菌药物，通过对真菌中14a-甾醇去甲基化抑制，改变真菌细胞细胞膜结构，对其细胞功能造成障碍，抑制生长以及发育。伏立康唑对假丝酵母菌属、曲霉菌属以及隐球酵母菌属等均有较强的抑菌作用。同时使用伏立康唑治疗后，观察组治疗有效率83.33%，明显高于对照组，观察组感染控制时间及用药时间分别短于对照组，表明伏立康唑控制真菌感染临床效果更好。本结果提示观察组并发症发生率略低于对照组，安全性较高。
基本信息
药品推荐
上一个:艾沙康唑是为广谱抗真菌药？下一个:西多福韦对人体CMV有很强的抑制作用？