卡博替尼主要用于治疗晚期肝癌。肝癌是一种高发的恶性肿瘤，每年有约85万人死于肝癌。目前，晚期肝癌的治疗手段有限，预后不佳。卡博替尼是一种新型的靶向药物，可以同时作用于多个与肝癌相关的信号通路，从而有效抑制肿瘤的生长和扩散。卡博替尼治疗的效果怎么样？
尽管卡博替尼Cabozantinib已成为mRCC治疗范例中的标准护理疗法，但其在mRCC脑转移(BM)患者中的活性在很大程度上仍未得到探索。我们介绍了一名经过大量预处理的患有BMs的mRCC患者的案例，该患者对卡博替尼Cabozantinib经历了异常的大脑完全反应(CR)。
患者是一名48岁男性，于2017年2月出现肉眼血尿。胸部、腹部和骨盆(CAP)的计算机断层扫描(CT)显示双侧肾脏肿块、大量双侧肺结节以及纵隔和右肺门淋巴结肿大。经支气管淋巴结活检（站11R）的病理学显示转移性肾细胞癌。他开始接受每天50毫克舒尼替尼治疗，持续14天，每21天为一个周期，直到2018年4月出现部分缓解(PR)，当时他出现了恶化的侧腹痛。CTCAP显示疾病进展(PD)，伴有扩大的右肾肿块和右肺门淋巴结肿大。他开始每14天服用纳武单抗3mg/kg.
纳武利尤单抗8个周期后，患者头痛加重，左眼视力模糊，这促使大脑进行磁共振成像(MRI)，显示2.5厘米增强的右顶叶肿块，伴有出血和水肿，以及左额叶和左小脑脚的点状增强区域。值得注意的是，在他初步诊断后获得的基线MRI脑部未发现转移性疾病。重复CTCAP也显示PD伴左肾肿块增大和纵隔淋巴结肿大恶化。患者开始接受每天60mg的三线卡博替尼Cabozantinib治疗，并接受每天两次4mg的地塞米松疗程，并转诊至放射肿瘤科治疗其脑转移。开始使用卡博替尼Cabozantinib三周后，重复进行脑部MRI扫描以进行放射计划，结果显示右侧顶叶肿块完全消退，该区域现在出现脑软化。
患者还报告说他的头痛和视力模糊有所改善。由于右侧顶叶肿块的消退，放疗不再被认为是必要的，患者仍然每天服用60mg的卡博替尼Cabozantinib.卡博替尼Cabozantinib治疗开始后8周获得的CTCAP显示部分缓解，纵隔淋巴结肿大和双侧肾肿块缩小。
根据临床试验的结果，卡博替尼可以显著提高晚期肝癌患者的总生存期和无进展生存期，相比索拉非尼等其他靶向药物，具有更好的疗效和耐受性。
除了晚期肝癌外，卡博替尼还可以用于治疗晚期肾癌和甲状腺癌。肾癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤，约有30%的患者在诊断时已经出现转移。甲状腺癌是一种发生在甲状腺组织的恶性肿瘤，大多数情况下可以通过手术和放化疗治愈，但少数患者会出现难治性或复发性甲状腺癌。卡博替尼可以针对这些类型的肿瘤中存在的特定基因突变或异常表达的靶点，从而有效控制肿瘤的进展。