卡度尼利单抗注射液：用药全攻略，这些要点需牢记

　　在肿瘤治疗领域，卡度尼利单抗注射液作为一种具有重要价值的药物，为患者带来了新的希望。不过，合理、安全地使用该药物至关重要。一帮医将为您详细介绍卡度尼利单抗注射液的用药须知。

　　一、适用疾病范围

　　卡度尼利单抗展现出显著的抗肿瘤作用，主要适用于两类疾病的治疗。一是复发或转移性宫颈癌，对于那些在疾病进程中出现复发或者已经发生转移的宫颈癌患者，它提供了新的治疗选择。二是局部晚期胃或胃食管结合部腺癌，能帮助这部分患者对抗病情，争取更好的治疗结果。

　　二、用药前的关键注意事项

　　(一)育龄期女性

　　育龄期女性若需要使用卡度尼利单抗注射液，首先要排除妊娠情况。在用药期间，必须采取有效的避孕措施，并且要持续至停药4个月之后，以避免药物对胎儿可能产生的不良影响。

　　(二)孕妇

　　孕妇用药是一个需要谨慎权衡利弊的过程。如果您已经怀孕或者有怀孕的计划，一定要提前告知医生。医生会根据具体情况，综合评估药物对孕妇和胎儿的风险与益处，给出最合适的建议。

　　(三)哺乳期女性

　　哺乳期女性如果需要使用该药物，需要停止哺乳。因为药物可能会通过乳汁传递给婴儿，对婴儿的健康造成潜在威胁。

　　(四)儿童

　　目前，18岁以下儿童使用卡度尼利单抗注射液的安全性和有效性尚不明确。所以，对于儿童患者，医生会格外谨慎，一般不会轻易使用该药物，除非有充分的临床依据支持。

　　(五)肝肾功能损伤患者

　　中、重度肝功能损伤以及重度肾功能损伤的患者，不推荐使用本药。而轻度肝功能损伤、轻和中度肾功能损伤的患者，如果需要使用，必须谨慎对待，密切关注身体反应和各项指标变化。

　　三、正确的用药方法

　　(一)专业指导

　　本药必须在具有肿瘤治疗经验的医生或药师的指导下使用。他们能够根据患者的具体病情、身体状况等因素，制定出最合适的用药方案。

　　(二)给药方式

　　采用经静脉滴注的方式给药，为了确保用药的安全性和有效性，最好在50 - 70分钟内完成滴注。具体的用法和用量，一定要严格遵循医生的嘱咐，不可自行增减剂量或改变用药频率。

　　(三)输液反应观察

　　在输液期间，患者需要密切观察自身的反应。如果出现寒战、发热、胸闷、喘息等情况，要及时反馈给负责的医护人员。医护人员会根据具体情况，采取相应的措施，如减慢滴速，或者根据严重程度决定暂时或永久停药。

　　四、用药期间的注意事项

　　(一)避免危险操作

　　用药后，患者可能会出现疲乏等副作用。在这种情况下，要尽量避免驾驶或操作机器，以免因身体不适导致意外发生。

　　(二)定期监测身体指标

　　用药期间，患者可能会出现多种免疫相关性不良反应，如免疫相关性肺炎、肝炎、肾炎、内分泌疾病(包括甲状腺功能亢进或减退、高血糖症及糖尿病、垂体炎、肾上腺功能不全)、皮肤不良反应、骨骼肌肉疾病、胃肠炎、心肌炎、血液疾病、胰腺炎等。因此，需要定期监测肝肾功能、甲状腺功能、垂体功能、肾上腺功能、血糖、心功能(包括心电图、心肌酶谱等)，以便及时发现异常并采取相应的治疗措施。

　　五、可能出现的副作用

　　(一)常见副作用

　　用药后，患者可能会出现皮疹、贫血、瘙痒、疲乏、蛋白尿、低白蛋白血症、发热、体重降低、食欲减退等副作用。这些副作用可能会给患者带来一定的不适，但大多数情况下，在医生的指导和处理下，可以得到缓解。

　　(二)免疫相关性副作用

　　除了常见副作用外，还可能出现一些免疫相关性副作用，具体如下：

　　肺炎：可表现为呼吸困难、缺氧等症状。

　　胃肠道毒性：包括胃炎、腹泻、结肠炎等，结肠炎症状还有腹痛、黏液便或血样便等。

　　内分泌疾病：涵盖甲状腺功能减退或亢进症、垂体炎、肾上腺功能不全、高血糖症及Ⅰ型糖尿病。

　　皮肤副作用：如皮疹、史约综合征、中毒性表皮坏死松懈症等。

　　其他：还可能出现肝炎、肾炎、血小板减少、胰腺炎、心肌炎、脑炎、骨骼肌肉毒性、虹膜睫状体炎、胰腺毒性、神经毒性等。

　　如果出现以上情况，医生可能会根据具体情况，决定暂时或永久性停药。

　　六、药品的处理与保存

　　(一)保存条件

　　请将本药保存在2 - 8℃、避光的环境中。要注意，千万不能冷冻，同时要避免剧烈晃动药瓶，以免影响药物的稳定性和有效性。

　　(二)使用前准备

　　冷藏后的药液在使用前需要恢复至室温，这样可以减少对患者的不良刺激。稀释后的药液要在4小时内完成滴注，以保证药物的疗效。

　　卡度尼利单抗注射液在肿瘤治疗中发挥着重要作用，但只有正确、合理地使用，才能充分发挥其疗效，同时最大程度地减少不良反应的发生。患者在用药过程中，一定要严格遵循医生的指导，如有任何疑问或不适，及时与医生沟通。