摘要:肺癌治疗领域迎新喜讯!2025年5月21日强生宣布,三代EGFR-TKI抑制剂拉泽替尼(Lazertinib)在日本上市,用于EGFR基因突变阳性NSCLC一线治疗。此前FDA也批准其联合用药方案,下面为你详细介绍该药信息。
近日,肺癌治疗领域迎来重大突破!强生在2025年5月21日正式宣布,旗下三代EGFR-TKI抑制剂拉泽替尼(通用名:Lazertinib,日本名:ラズクルーズ)在日本成功上市销售,专门用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗。这一里程碑事件,标志着EGFR靶向治疗从“耐药控制”阶段正式迈向“前线主力”地位,为众多肺癌患者带来了新的希望。
全球获批:联合疗法引领无化疗新时代
早在2024年8月20日,强生公司就已宣布,美国FDA批准了Rybrevant(Amivantamab,埃万妥单抗)联合Lazcluze(Lazertinib,拉泽替尼)作为EGFR突变非小细胞肺癌患者的无化疗一线治疗方案。这一新疗法适用于经FDA批准检测显示存在EGFR 19号外显子缺失或21号外显子L858R替代突变的局部晚期或转移性NSCLC患者。
这两种药物的联合堪称“强强联手”。Amivantamab-vmjw(Rybrevant)是一种人源化EGFR/MET双特异性抗体,具有多重抗癌作用机制。它不仅能阻断EGFR和MET信号传导,切断肿瘤细胞的“营养供应”,还可以引导免疫细胞靶向携带激活性和耐药性EGFR/MET突变的肿瘤,实现精准打击。而Lazertinib(LECLAZA)作为一种口服的第三代不可逆EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI),具有独特的优势。它能够轻松穿过血脑屏障,直达肿瘤病灶,靶向EGFR T790M突变,以及激活型EGFR突变Ex19del和L858R,同时保留野生型EGFR,减少对正常细胞的损伤。这两种药物的联合使用,为EGFR突变的NSCLC患者提供了一种全新的无化疗治疗选择,大大减轻了患者因化疗带来的痛苦和副作用。
药物特性:精准靶向,专为肺癌设计
拉泽替尼(Lazertinib)是第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI),主要用于治疗EGFR突变阳性的晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),尤其针对第一代或第二代EGFR-TKI耐药后出现T790M突变的患者。它就像一把精准的“钥匙”,能够选择性抑制EGFR敏感突变和T790M耐药突变,有效延缓肿瘤进展,是肺癌靶向治疗领域的重要药物之一。
作为口服、小分子的第三代EGFR-TKI,拉泽替尼具有选择性强、脑转移穿透力好等特性。它专为EGFR敏感突变和T790M耐药突变设计,能够精准地作用于肿瘤细胞,发挥强大的抗肿瘤作用。
药品信息:规格与用法一目了然
基本信息
生产和销售:由ヤンセンファーマ(杨森制药)负责生产和销售。
规格:有两种规格可供选择,分别是ラズクルーズ錠80mg,14片[7片×2板];以及ラズクルーズ錠240mg,14片[7片×2板]。
适应症:主要用于治疗EGFR基因突变的不可切除、晚期或复发性非小细胞肺癌。
用法用量
当与埃万妥单抗联合使用时,通常成人每日口服240mg,每天一次。不过,医生会根据患者的具体病情,如身体状况、肿瘤分期等因素,适当调整用药剂量,以确保治疗的安全性和有效性。
拉泽替尼(Lazertinib)储存方法:正确保存,确保药效稳定
正确储存药物对于维持其稳定性至关重要,可以避免药效降低或变质风险。
未开封药品储存条件
原包装未开封的拉泽替尼需在20°C - 25°C的室温下保存,同时要避免阳光直射或处于潮湿环境。需要注意的是,不可将药品放入冰箱冷藏,因为低温可能会导致片剂受潮结块,影响药效。
开封后保存方法
药瓶开封后,需在30天内用完。每次取药后,要立即密封瓶盖,并将药瓶放置于干燥避光处。如果发现药片出现变色、碎裂或异味等情况,应立即停止使用,以免对身体造成不良影响。
外出携带与运输
外出携带拉泽替尼时,必须使用原装药瓶,避免将药片分装至其他容器,以免混淆或污染药品。长途运输时,要确保环境温度不超过30°C,同时避免剧烈震动,以保证药品的质量和稳定性。
副作用应对:提前了解,从容治疗
多数患者用药后可能会出现轻微不良反应,但也有少数患者可能会出现严重副作用,需要及时干预。
皮肤反应
常见的不良反应包括皮疹、瘙痒或皮肤干燥。对于轻度症状,患者可以使用保湿霜缓解皮肤不适;但如果出现严重皮疹,则需要暂停用药,并在医生的指导下局部涂抹激素类药膏进行治疗。
消化系统不适
部分患者可能会出现腹泻、恶心或食欲下降等症状。建议患者采用少量多餐的饮食方式,避免食用油腻食物,以减轻肠胃负担。如果出现持续性腹泻,患者可以口服补液盐,防止脱水,必要时可使用洛哌丁胺控制症状。
肝功能异常
少数患者可能会出现转氨酶升高的情况。因此,在治疗期间,患者每月需检查肝功能指标。若数值持续升高,医生会根据具体情况减量或暂停用药,并辅以保肝药物治疗,以保护肝脏功能。
间质性肺病
这是一种罕见但严重的副作用,表现为呼吸困难或干咳。一旦发现这些症状,患者需立即停药,并进行胸部CT检查,以明确诊断。同时,患者需要接受糖皮质激素治疗,以控制病情发展。
除了积极应对副作用外,患者在日常生活中也需注意自我护理。要保持均衡饮食,适量补充蛋白质与维生素,增强身体免疫力;避免过度劳累,保证充足的休息和睡眠;每日监测体温与呼吸状况,若出现持续乏力、体重骤降或皮下出血等异常情况,应及时联系医生调整治疗方案。
拉泽替尼在日本的成功上市,为EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者带来了新的治疗选择和生存希望。相信随着医学的不断进步,更多患者将受益于这一创新药物,重获健康生活。
片剂
80mg、240mg
美国强生
拉泽替尼联合埃万妥单抗适用于经FDA‐批准检测方法确定存在EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的首线治疗。
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