摘要:帕克替尼是用于治疗骨髓纤维化的 JAK2 和 JAK1 抑制剂,可改善患者症状与生活质量。其代谢依赖 CYP3A4.与影响该酶的药物存在相互作用,会改变血药浓度及疗效。
帕克替尼作为一种选择性 Janus 激酶 2(JAK2)和 JAK1 抑制剂,作用机制为抑制激酶活性,减少促炎细胞因子生成,进而改善骨髓纤维化患者症状。临床研究表明,它能显著降低脾脏肿大,提升患者整体生活质量。在临床应用时,了解其与其他药物相互作用对确保疗效和安全性极为关键。
常见的药物相互作用
帕克替尼代谢主要依赖肝脏细胞色素 P450 酶系中的 CYP3A4.与该酶有显著相互作用的药物会影响帕克替尼代谢。像部分抗真菌、抗病毒和抗生素类药物,可能抑制 CYP3A4 活性,增加帕克替尼血药浓度,增强疗效或副作用。而某些抗癫痫药或天然药物等诱导 CYP3A4 的药物,则可能降低帕克替尼有效性,患者使用时需格外留意。
不良反应与监测
帕克替尼常见不良反应有腹泻、恶心和血小板减少等,其严重程度可能受药物相互作用影响。比如同时使用抑制 CYP3A4 的药物,可能使腹泻及血小板减少风险增高。治疗过程中,医生需持续监测患者血常规及其他临床指标,以便及时调整用药方案。
临床管理建议
在帕克替尼治疗期间,医务人员应仔细评估患者现有用药情况,与患者充分沟通,排除潜在药物相互作用。调整治疗方案时,可从药物剂量变化、用药时间调整或选择替代药物等方面考虑,保障治疗安全有效。患者自身也应增强对药物相互作用的认识,及时向医生报告不适症状,便于妥善处理。深入了解帕克替尼药物相互作用,有助于医务人员和患者更好应对骨髓纤维化治疗,提高治疗效果,降低潜在风险,实现个体化、精细化治疗方案。
胶囊剂
100mg*120粒
美国CTI CTIBIOPHARMA CORP
适用于血小板计数低于50 × 109L的成人中度或高危原发性或继发性(真性红细胞增多症或原发性血小板增多症)骨髓纤维化(MF)的治疗
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