摘要:择捷美(Sugemalimab)作为免疫检查点抑制剂,与免疫抑制剂联用易致免疫过度激活引发不良反应;和化疗药同用虽可能增效,但不良反应风险增加;还会干扰其他药物代谢,升高血药浓度。使用时务必告知医生全部用药,严密监测,遵循个体化方案 。
在非小细胞肺癌的治疗领域,择捷美(Sugemalimab)作为免疫检查点抑制剂,凭借增强机体免疫应答、对抗癌细胞的独特机制,成为众多患者的治疗新希望。然而,当它与其他药物在体内 “相遇” 时,可能引发一系列复杂的药理学或药代动力学反应,这些药物相互作用潜藏的风险不容忽视。
一、与免疫抑制剂:双重免疫激活下的危机四伏
择捷美通过解除肿瘤对免疫系统的抑制发挥作用,但当它与其他免疫抑制剂联合使用时,犹如给免疫系统 “双重加速”,极易导致免疫系统过度激活。这种过度激活可能引发多种免疫相关不良反应,免疫性肺炎会让患者出现咳嗽、气短等症状,肝炎可造成肝功能异常,胃肠道反应表现为腹痛、腹泻,免疫相关的甲状腺功能异常则会影响人体代谢平衡。因此,医生和患者都必须对联合用药后的免疫反应保持高度警惕,实时监测病情变化,避免严重后果发生。
二、与传统化疗药物:疗效与风险并存的博弈
研究显示,择捷美与传统化疗药物联合应用,在部分患者身上展现出协同增效的优势,为抗击肿瘤带来更好的治疗效果。但硬币的另一面是,两者联用也显著增加了不良反应的发生几率。由于每种患者的身体状况、疾病进展不同,采用联合治疗时,务必制定个体化的治疗方案,定期评估患者对药物的耐受性和治疗效果,在追求疗效的同时,尽力降低不良反应对患者身体的伤害。
三、与其他药物:隐藏在代谢通路中的 “暗雷”
择捷美还会干扰肝脏中药物代谢酶的活性,如同在药物代谢的 “高速公路” 上设置路障,导致其他药物无法正常代谢和清除,进而使这些药物在血浆中的浓度异常升高,大幅增加药物毒性和不良反应的发生风险。从处方药到非处方药,再到各类补充剂,患者在使用择捷美期间,都应毫无保留地告知医生自己正在服用的所有药物,让医生能够全面评估潜在的相互作用,及时调整用药方案,排除 “暗雷” 隐患。
使用择捷美治疗非小细胞肺癌时,联合用药带来的药物相互作用问题,如同隐藏在治疗过程中的 “隐形炸弹”。无论是与免疫抑制剂、传统化疗药物,还是其他药物联用,都需要医生和患者保持高度警惕,做好监测与评估,共同应对潜在风险,为患者的治疗之路保驾护航。
注射剂
600mg (20.0ml) /瓶
中国基石药业
介导巨噬细胞对肿瘤细胞的吞噬,刺激免疫系统长期应答
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