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    依托泊苷的副作用

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    张馨予

    执业药师

    摘要:依托泊苷的副作用

    浏览  次
    2022-05-31 17:07:30  发布

    血液学毒性

    骨髓抑制是剂量相关和剂量限制性的,粒细胞最低点出现在给药后7至14天,血小板最低点出现在给药后9至16天。骨髓恢复通常在第20天完成,没有累积毒性的报告。中性粒细胞减少症患者也有发热和感染的报告,有报告与骨髓抑制相关的死亡。

    在与其他抗肿瘤药物联合使用依托泊苷治疗的患者中,很少报告有或没有白血病前期的急性白血病发生。

    依托泊苷的副作用(图1)

    胃肠毒性

    胃肠道毒性的主要反应是恶心和呕吐。此类恶心和呕吐的严重程度一般为轻度至中度,1%的患者需要停止治疗。

    恶心和呕吐通常可以通过标准的止吐治疗加以控制。可能发生轻度至重度粘膜炎/食管炎。与静脉输注相比,口服给药后胃肠道毒性发生率略高。

    低血压

    据报告,1%至2%的患者在快速静脉注射后出现短暂性低血压。它与心脏毒性或心电图改变无关。未发现延迟性低血压。

    为了防止这种罕见的情况发生,建议在30到60分钟的时间内缓慢静脉输注依托泊苷。如果出现低血压,通常会停止输液和输液或其他适当的支持治疗。重新开始输液时,应使用较慢的给药速率。

    过敏反应

    据报告,0.7%至2%接受依托泊苷静脉注射的患者和不到1%接受口服胶囊治疗的患者出现以寒战、发热、心动过速、支气管痉挛、呼吸困难和/或低血压为特征的过敏样反应。

    脱发

    高达66%的患者出现可逆性脱发,有时发展为完全脱发。

    其他毒性

    腹痛、回味、便秘、吞咽困难、乏力、疲劳、不适、嗜睡、暂时性皮质失明、视神经炎、间质性肺炎\肺纤维化、发热、癫痫发作(偶尔与过敏反应相关)、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解、色素沉着、放射性皮炎。

    【温馨提示】以上方法仅供参考,如果对所购药品的质量存在质疑,建议咨询专业医生或药师,或向相关部门举报。

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
    2022-05-31 17:07:30  更新
  • 依托泊苷注射剂基本信息

    处方药 依托泊苷注射剂
    • 剂型:

      注射剂

    • 规格:

      100mg/5ml

    • 厂家:

      日本化药株式会社

    • 适应症:

      适用于肺小细胞癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、膀胱癌、绒毛膜癌、胚胎细胞瘤(睾丸肿瘤、卵巢肿瘤、性腺外肿瘤)患者人群。

  • 依托泊苷胶囊基本信息

    处方药 依托泊苷胶囊
    • 剂型:

      胶囊剂

    • 规格:

      25mg*40粒

    • 厂家:

      日本化药株式会社

    • 适应症:

      存在小细胞肺癌,恶性淋巴瘤,恶性生殖细胞瘤,白血病,以及神经母细胞瘤,横纹肌肉瘤,卵巢癌,非小细胞肺癌,胃癌和食管癌等的成人患者。