罗米地辛的副作用及不良反应

副作用

抑制骨髓造血功能

罗米地辛(Romidepsin、ISTODAX)治疗经治的皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)成人患者可引起血小板或白细胞减少，包括中性粒细胞减少和淋巴细胞减少，以及出现贫血。

处理措施

在该药治疗期间监测患者血细胞计数，必要时停止或调整用药的剂量。

感染

罗米地辛可能会造成致死性或严重的感染。

DNA病毒再激活

罗米地辛治疗可能会再次激活人类疱疹病毒4型和乙型肝炎。

处理措施

既往发生过乙型肝炎的患者，应考虑监测和预防再次发生肝炎。

心电图(ECG)变化

患有先天性长QT综合征、有显著心血管疾病史的患者以及服用可导致显著QT延长药品的患者，接受罗米地辛可能会造成心电图发生改变。

处理措施

对上述患者进行心血管监测，并在罗米地辛给药前，保证钾和镁处于正常范围内。

肿瘤溶解综合征

晚期或高负荷肿瘤的患者，出现肿瘤溶解综合征的可能性更大。

处理措施

需密切观察该患者群体，必要时采取有效的预防措施。

胚胎-胎儿毒性

罗米地辛具有胎儿-胚胎毒性，可致使胎儿受到损害。

处理措施

建议提前告知有生育能力的女性和男性患者，该药对胎儿有潜在风险，采取有效的避孕措施。

不良反应

除实验室检查异常外最常见的不良反应(发生率>30%)

恶心、呕吐、厌食、疲乏、感染、味觉障碍、便秘、瘙痒、心电图ST-T波改变。

3-4级实验室检查异常(发生率≥10%)

淋巴细胞减少症、中性粒细胞减少症、血小板减少症和贫血。

注：本文仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。转载请注明出处。