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    伊立替康脂质体国内上市,胰腺癌患者寿命延长2.4个月

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    张馨予

    执业药师

    摘要:伊立替康脂质体国内上市,胰腺癌患者寿命延长2.4个月

    浏览  次
    2022-09-23 17:02:30  发布

    胰腺癌是恶性程度最高的癌症,五年存活率仅为5%,十分难治。2015年10月,法国servier公司研发的伊立替康脂质体注射液(liposome、安能得)获美国药监局(FDA)批准,为胰腺癌患者带来了新的曙光,该药可联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和亚叶酸(LV)用于吉西他滨(泽菲、Gemzar)治疗后进展的转移性胰腺癌(mPC)患者,今年4月,中国药监局(NMPA)传来好消息,伊立替康脂质体获批在中国上市

    伊立替康脂质体国内上市,胰腺癌患者寿命延长2.4个月(图1)

    国家药监局伊立替康脂质体上市信息

    9月,在第47届欧洲肿瘤内科学会(ESMO)上,公布了伊立替康脂质体在中国人群中开展的III期临床试验的最终数据,进一步证实中国胰腺癌患者接受伊立替康脂质体治疗,临床疗效十分可观。

    伊立替康脂质体国内上市,胰腺癌患者寿命延长2.4个月(图2)

    欧洲肿瘤内科学会图片

    伊立替康脂质体有哪些优势?

    目前,伊立替康脂质体联合5-FU/LV是吉西他滨治疗后,发生进展的转移性胰腺癌的标准治疗之一,脂质体是药物的一种剂型,是将药物成分包裹在类脂质双分子层中,并形成微型泡囊,相较于伊立替康注射液(开普拓、艾力),该剂型:

    1.具有淋巴导向性和靶向性,可精准打击肿瘤细胞;

    2.包裹在泡囊中,可降低药物的毒性;

    3.显著提高药物稳定性,从而提升疗效。

    伊立替康脂质体国内上市,胰腺癌患者寿命延长2.4个月(图3)

    伊立替康 美国辉瑞 5ml和伊立替康脂质体 法国servier 43mg/10ml

    欧洲肿瘤内科学会:伊立替康脂质体治疗局晚期胰腺癌,患者寿命延长2.4个月

    今年欧洲肿瘤内科学会上,仁济医院的王理伟教授公布了伊立替康脂质体联合5-FU/LV(治疗组)对比安慰剂联合5-FU/LV,治疗局晚期胰腺癌(LAPC)患者疗效和安全性的III期临床试验的最终结果。

    伊立替康脂质体国内上市,胰腺癌患者寿命延长2.4个月(图4)

    仁济医院的王理伟教授

    该试验共纳入了298例吉西他滨治疗失败的患者,主要终点为总生存期(OS),中位随访12.81个月后,达到了主要终点,治疗组的中位总生存期为7.39个月,对照组仅为4.99个月,治疗组和对照组的中位无进展生存期(mPFS)分别为4.21个月和1.48个月。

    伊立替康脂质体国内上市,胰腺癌患者寿命延长2.4个月(图5)

    患者的总生存期(上)和无进展生存期(下)

    在对安全性进行分析时,治疗组中最常见的≥3级不良事件中,19.05%的患者γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)升高,12.93%的患者发生中性粒细胞减少症,而对照组有33.33%的患者发生,远高于治疗组。此外,在对照组中还有1.36%的患者出现胆碱能综合征,而在治疗组中未观察到

    伊立替康脂质体国内上市,胰腺癌患者寿命延长2.4个月(图6)

    吉西他滨 美国礼来Lilly 200mg

    研究发现,在吉西他滨治疗失败的局晚期或转移性胰腺癌患者中,使用伊立替康脂质体联合5-FU/LV治疗方案,能够改善患者生存,伊立替康脂质体使患者寿命延长了2.4个月,并且具有可控的安全性,这表明伊立替康脂质体联合5-FU/LV同样适用于中国人群,治疗局晚期胰腺癌可使患者具有明显的临床获益。

    伊立替康脂质体的价格如何?进医保了吗?

    目前,伊立替康脂质体注射液尚未进入我国医保目录,患者虽然可以在医院和药店购买,但无法享受医保价格。

    市面上,法国servier公司研发的伊立替康脂质体注射液规格为43mg/10ml,售价在13200元左右,价格还是比较昂贵的,但未来或许能有医保相关的调整,以惠及广大胰腺癌患者。

    【温馨提示】以上方法仅供参考,如果对所购药品的质量存在质疑,建议咨询专业医生或药师,或向相关部门举报。

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
    2022-09-23 17:02:30  更新
  • 伊立替康脂质体基本信息

    处方药 伊立替康脂质体
    • 剂型:

      注射剂

    • 规格:

      43mg/10mL

    • 厂家:

      法国servier

    • 适应症:

      治疗晚期转移性胰腺癌,延长生存期

  • 伊立替康基本信息

    处方药 伊立替康
    • 剂型:

      注射剂

    • 规格:

      5ml

    • 厂家:

      美国辉瑞

    • 适应症:

      治疗胰腺癌结直肠癌子宫内膜癌等常用化疗药,延长生存