白血病常用药汇总（二）克拉屈滨、多柔比星、环磷酰胺

1.克拉屈滨

克拉屈滨商品图

（1）适应症

本品可适用于经干扰素治疗失败后活动性的伴有临床意义的贫血、中性粒细胞减少、血小板减少以及疾病相关症状的毛细胞白血病（HCL）治疗。

（2）用法用量

①静脉滴注。治疗多毛细胞白血病时的建议剂量为克拉屈滨0.09 mg/kg/天，作24小时的连续滴注，连用7天，不推荐其它的用药方案。根据已有经验，如患者对初始疗程无效，增加疗程不会获得更大利益。

②临用前按计算量从瓶中抽取克拉屈滨注射液，加入到贮有500 ml 0.9%氯化钠注射液的瓶中（或袋内），混匀后作静脉滴注。全部程序须严格按无菌操作常规进行，每天配药一次，供当天静脉滴注之用。

③因为缺乏足够的配伍试验，不推荐与其它稀释液配伍使用。

2.多柔比星

多柔比星药品图

（1）适应症

1.作为辅助化疗的一个组成部分，适用于原发性乳腺癌切除术后腋窝淋巴结受累的女性患者。

2.治疗急性淋巴母细胞白血病、急性髓细胞白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、转移性乳腺癌、转移性肾母细

胞瘤、转移性神经母细胞瘤、转移性软组织肉瘤、转移性骨肉瘤、转移性卵巢癌、转移性移行细胞膀胱癌、转移性甲

状腺癌、转移性胃癌、转移性支气管癌等。

（2）用法用量

①用法：用0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液稀释盐酸多柔比星注射液后进行使用。

②推荐剂量：

1.单一用药时，每三周一次，以60-75mg/m²给药；当与其他有重叠毒性的抗肿瘤制剂合用时，多柔比星的剂量须减少至每三周一次，以30~40mg/m²给药。

2.如剂量根据体重计算，则每三周一次，以1.2~2.4mg/kg单剂量给药。

先前曾用过其他细胞毒性药物的患者给药时可能须减少剂量，儿童和老年人亦须减量。

如肝肾功能受损，多柔比星的剂量也应减量。

③剂量调整：

1.出现心肌病体征及症状者停止使用本品。

2.严重肝损害患者禁止使用本品。

3.血清胆红素浓度升高患者剂量修改：

3.环磷酰胺

环磷酰胺片药品图

（1）适应症

急、慢性淋巴白血病、多发性骨髓瘤以及乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌等有一定疗效

（2）用法用量

成人常用量：口服每日2-4mg/kg,连用10-14天，间隔1-2周重复。

儿童常用量：口服每日2-6mg/kg,连用10-14天，间隔1-2周重复。

【温馨提示】以上方法仅供参考，如果对所购药品的质量存在质疑，建议咨询专业医生或药师，或向相关部门举报。