血液科

白血病属造血系统恶性肿瘤，癌细胞肆意增殖，干扰正常造血，引发贫血、出血与感染。它诱因复杂，分类繁多。普纳替尼作为第三代酪氨酸激酶抑制剂，有效攻克BCR-ABL T315I突变，为白血病治疗带来突破，但也伴有心血管风险。目前通过优化剂量、联合治疗等举措平衡疗效与安全，未来在新剂型、生物标志物等助力下，有望实现治愈。

卡普拉珠单抗需在血浆交换治疗开始时使用，首日血浆置换前静脉注射 11mg，置换后皮下注射 11mg，后续血浆置换后每日皮下注射 11mg。漏服时，血浆置换期间尽快补服，置换期后 12 小时内可补服，超 12 小时则跳过。用药要注意其增加出血风险，避免与抗血小板或抗凝剂同用，特殊人群如孕妇、哺乳期女性及肝功能受损患者需谨...

卡普拉珠单抗（商品名 Cablivi）用于治疗成人获得性血栓性血小板减少性紫癜（aTTP）。其通过特异性阻断血管性血友病因子（vWF）与血小板相互作用，减少血小板粘附和消耗，降低血小板聚集与微血管血栓形成风险，改善血液循环和器官损伤。该药联合血浆交换及免疫抑制治疗，可改善患者预后、缩短恢复时间、降低复发率并减少血浆置换...

卡普拉珠单抗用于治疗成人获得性血栓性血小板减少性紫癜，常见副作用有鼻出血、头痛、牙龈出血，严重副作用包括骨髓抑制、肝功能损害和胰腺炎，还可能引发过敏反应。用药时需注意出血风险、特殊人群及肝功能损害患者的使用，日常要避免手术等侵入性操作，定期监测并遵医嘱用药。

卡普拉珠单抗2019年获FDA批准、2018年获欧盟批准上市，商品名CABLIVI，国内未获批。其主要用于治疗成人获得性血栓性血小板减少性紫癜（aTTP），通过阻断vWF与血小板相互作用起效，常与血浆交换和免疫抑制治疗联用；因会增加出血风险，有潜在凝血疾病等人群需慎用，孕妇、哺乳期女性及儿童、老年人群使用时也有特殊注意...

卡普拉珠单抗由法国赛诺菲生产，用于治疗成人 aTTP，原研药约 4197 美元一盒，国内未上市且无仿制药。购买需通过合法渠道从国外正规机构获取，并先咨询医生。存放应在原纸箱，2°C 至 8°C 避光，未开封小瓶室温 30°C 内可保存 2 个月，取出冷藏环境后不可再放回冰箱。

奈拉滨用于治疗特定白血病和淋巴瘤，有疗效但存在副作用。一般性副作用如恶心、腹泻等多为轻度可缓解；还可能引发神经系统、免疫系统副作用，像头晕、易感染等；另有不常见的严重副作用，如肝肾功能异常等。患者需了解并及时与医生沟通，以便医生权衡疗效与副作用制定方案。

奈拉滨用于治疗急性 T 细胞淋巴母细胞性白血病和 T 细胞淋巴母细胞性淋巴瘤，需在医生指导下使用。用药前患者要告知医生过敏史、用药情况及妊娠状态。它以静脉注射给药，剂量依个体情况调整，按疗程使用，每个疗程 5 至 7 天，疗程间有休息期，可能搭配辅助治疗。务必严格遵医嘱，按时用药，有疑问及时咨询医生，以确保最佳疗效 。

奈拉滨用于治疗特定白血病和淋巴瘤，但使用前需注意禁忌。孕妇和哺乳期妇女禁用，因其可能危害胎儿或经乳汁影响婴儿；对奈拉滨或同类抗癌药过敏者不可用，以防严重过敏反应；存在严重骨髓抑制的患者也禁止使用，避免加重骨髓问题。使用前应与医生充分沟通，确保安全用药 。

奈拉滨对急性 T 细胞淋巴母细胞性白血病及 T 细胞淋巴母细胞性淋巴瘤疗效显著。但用药会产生血液学异常、消化道不适、皮疹等常见副作用，还有神经痛等神经系统副作用。需定期监测血常规，调整用药；患者要注意营养、卫生以降低感染风险。治疗全程，心理支持与教育也不可或缺，患者应与医生密切沟通，确保安全有效治疗。