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    培唑帕尼(帕唑帕尼)的不良反应及副作用

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    张馨予

    执业药师

    摘要:使用培唑帕尼(帕唑帕尼)治疗肾细胞癌(RCC)患者(20%)最常见的不良反应为腹泻、高血压、毛发颜色改变(色素脱失)、恶心、厌食和呕吐。使用培唑帕尼(帕唑帕尼)治疗软组织肉瘤(STS)患者最常见的不良反应(20%)为疲乏、腹泻、恶心、体重下降、高血压、食欲减退、呕吐、肿瘤疼痛、毛发颜色改变、肌肉骨骼疼痛、头痛、味觉障碍、呼吸困难和皮肤色素减退。副作用:肝毒性;尖端扭转型室性心动过速

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    2022-06-24 17:52:07  发布

    常见不良反应

    使用培唑帕尼(帕唑帕尼)治疗肾细胞癌(RCC)患者(≥20%)最常见的不良反应为腹泻、高血压、毛发颜色改变(色素脱失)、恶心、厌食和呕吐。

    使用培唑帕尼(帕唑帕尼)治疗软组织肉瘤(STS)患者最常见的不良反应(≥20%)为疲乏、腹泻、恶心、体重下降、高血压、食欲减退、呕吐、肿瘤疼痛、毛发颜色改变、肌肉骨骼疼痛、头痛、味觉障碍、呼吸困难和皮肤色素减退。

    培唑帕尼(帕唑帕尼)的不良反应及副作用(图1)

    副作用

    肝毒性

    接受培唑帕尼的住院患者有发生肝毒性事件,表现为ALT、天冬氨酸转氨酶(AST)和胆红素升高。这种肝毒性可能是重度和致死性的。65岁以上患者发生肝毒性的风险更高。转氨酶升高发生在治疗早期;92%的任何级别转氨酶升高发生在前18周。

    措施

    在基线、第3周、第5周、第7周和第9周、第3个月和第4个月以及之后根据临床指征定期监测肝脏检查结果。对于ALT升高的患者,增加至每周监测一次,直至ALT恢复至1级或基线。暂停培唑帕尼并以降低后的剂量恢复给药,持续监测8周,或根据肝毒性的严重程度判断是否需要永久停药,每周监测直至消退。

    尖端扭转型室性心动过速

    在RCC试验中,558/586例患者接受了常规心电图(ECG)监测,在这558例患者中,2%的患者发现QT延长≥500 ms。在单药治疗试验中,977例接受培唑帕尼的患者中尖端扭转型室性心动过速的发生率 < 1%。

    措施

    在使用抗心律失常药或其他可能延长QT间期的药物的患者以及有相关既存心脏疾病的患者中,应监测有发生QTc间期延长显著风险的患者,包括有QT间期延长病史的患者。在基线和有临床指征时监测ECG和电解质(例如钙、镁、钾)。在开始培唑帕尼治疗前和治疗期间纠正低钾血症、低镁血症和低钙血症。

    此外,给药培唑帕尼可能出现的副作用还有影响心脏功能、出血、动脉栓塞、静脉栓塞、胃肠道穿孔、高血压等。

    【温馨提示】以上方法仅供参考,如果对所购药品的质量存在质疑,建议咨询专业医生或药师,或向相关部门举报。

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
    2022-06-24 17:52:07  更新
  • 帕唑帕尼基本信息

    处方药 帕唑帕尼
    • 剂型:

      片剂

    • 规格:

      200mg*30片| 400mg*30片

    • 厂家:

      瑞士诺华

    • 适应症:

      用于晚期或转移性肾细胞癌,中位缓解持续时间显著延长