塞尔帕替尼和普拉替尼治疗NSCLC疗效及适应症的对比（上）

在谈到疗效之前，我们先来了解一下塞尔帕替尼和普拉替尼适应症的不同，再根据不同的适应症来讲解不同的试验。

塞尔帕替尼和普拉替尼适应症的对比

1、塞尔帕替尼适应症

（1）适用于成人转移性RET融合阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗

（2）适用于需要全身治疗的12岁及以上晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌(MTC)的成人和儿童患者

（3）适用于12岁及以上晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌的成人和儿童患者，这些患者需要全身治疗，并且放射性碘难治性(如果放射性碘适用)

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2、普拉替尼适应症

（1）用于未经治疗的患有转移性RET基因融合阳性非小细胞肺癌的成人患者

（2）用于需要系统性治疗的晚期或转移性RET突变甲状腺髓样癌 (MTC)成人和12岁及以上儿童患者

（3）用于患有晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌、需要系统性治疗目放射性碘难治(如果放射性碘适合)的成人和12岁及以上儿童患者

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了解完适应症，我们根据适应症来详细的讲解二者治疗疾病疗效方面的区别。

塞尔帕替尼和普拉替尼治疗非小细胞肺癌疗效的区别

1、塞尔帕替尼治疗非小细胞肺癌的试验

塞尔帕替尼治疗晚期RET融合阳性非小细胞肺癌的疗效是在一项多中心、开放标签、多队列临床试验(LIBRETTO-001, NCT03157128)中进行了评估，并根据接受治疗的不同有了不同的分组和治疗结果。

（1）既往接受铂类化疗后转移的RET融合阳性非小细胞肺癌

在纳入LIBRETTO-001队列的105例RET融合阳性非小细胞肺癌患者中进行了疗效评估，这些患者先前接受过铂类化疗。试验结果显示：

接受塞尔帕替尼治疗的患者总缓解率为64%，其中包括1.9%的完全缓解率；中位缓解持续时间为17.5个月，其中缓解持续时间≥6个月的患者比例高达81%！^（1）

美国FDA官网塞尔帕替尼治疗非小细胞肺癌的试验疗效截图

（2）未经治疗的RET融合阳性非小细胞肺癌

在纳入LIBRETTO-001队列的39例未经治疗的RET融合阳性非小细胞肺癌患者中进行了疗效评估。试验结果显示：

接受塞尔帕替尼治疗的患者总缓解率为85%；中位缓解持续时间直至试验结束未测出，意味着大部分患者直至试验结束疾病都未进展，缓解持续时间≥6个月的患者比例为58%！^（1）

美国FDA官网塞尔帕替尼治疗非小细胞肺癌的试验疗效截图

以上就是塞尔帕替尼治疗非小细胞肺癌的疗效，接下来就是普拉替尼治疗非小细胞肺癌的疗效。

2、普拉替尼治疗非小细胞肺癌的试验

普拉替尼治疗RET融合阳性转移性非小细胞肺癌的疗效是在一项多中心、非随机、开放标签、多队列临床试验(ARROW, NCT03037385)中进行评估的。

（1）既往接受铂类化疗后转移的RET融合阳性非小细胞肺癌

对87例RET融合阳性且可测量疾病的非小细胞肺癌患者进行疗效评估，这些患者之前接受过铂类化疗，纳入ARROW队列。试验结果显示：

接受普拉替尼治疗的患者总缓解率为57%，其中包括5.7%的完全缓解率；中位缓解持续时间直至试验结束未测出，意味着大部分患者直至试验结束疾病都未进展，缓解持续时间≥6个月的患者比例高达80%！^（2）

美国FDA官网普拉替尼治疗非小细胞肺癌的试验疗效截图

（2）未经治疗的RET融合阳性非小细胞肺癌

在纳入ARROW的27例未经治疗的RET融合阳性且可测量疾病的非小细胞肺癌患者中评估了疗效。试验结果显示：

接受普拉替尼治疗的患者总缓解率为70%，其中包括11%的完全缓解率；中位缓解持续时间为9个月，其中缓解持续时间≥6个月的患者比例为58%！^（2）

美国FDA官网普拉替尼治疗非小细胞肺癌的试验疗效截图

对比试验结论

根据以上结果可以看出，在治疗既往接受铂类化疗后转移的RET融合阳性非小细胞肺癌患者方面，总缓解率塞尔帕替尼结果稍微优于普拉替尼，但完全缓解率普拉替尼比塞尔帕替尼略强；但在治疗未经治疗的RET融合阳性非小细胞肺癌患者方面，总缓解率塞尔帕替尼总缓解率优于普拉替尼，但完全缓解率普拉替尼比塞尔帕替尼强，患者可以根据自身情况的不同来选择这两款药物，希望小编检索到的数据能为您提供帮助。

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