帕妥珠单抗是有副作用的,但因为乳腺癌不同时期推荐剂量不同,所以不同时期的副作用(不良反应)也是不同的,具体如下:
1、转移性乳腺癌
联合曲妥珠单抗和多西他赛最常见的不良反应(>30%)腹泻、脱发、中性粒细胞减少、恶心、疲劳、皮疹和周围神经病变
帕妥珠单抗图片
2、乳腺癌的新辅助治疗
(1)联合曲妥珠单抗和多西他赛最常见的不良反应(> 30%)是脱发、腹泻、恶心和中性粒细胞减少
(2)联合曲妥珠单抗和多西他赛在3个周期FEC(环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶)后给予3个周期时最常见的不良反应(>30%)为疲劳、脱发、腹泻、恶心、呕吐和中性粒细胞减少
(3)联合多西他赛、卡铂和曲妥珠单抗(TCH)最常见的不良反应(>30%)为疲劳、脱发、腹泻、恶心、呕吐、中性粒细胞减少、血小板减少和贫血
(4)在ddAC(剂量密集AC方案:多柔比星+环磷酰胺)治疗4个周期后,联合曲妥珠单抗和紫杉醇治疗4个周期时,最常见的不良反应(>30%)为恶心、腹泻、脱发、疲劳、便秘、周围神经病变和头痛
(5)联合曲妥珠单抗和多西他赛在4个周期FEC(环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶)后给予4个周期时最常见的不良反应(>30%)为腹泻、恶心、脱发、虚弱、便秘、疲劳、粘膜炎症、呕吐、肌痛和贫血
3、乳腺癌的辅助治疗
联合曲妥珠单抗和化疗最常见的不良反应(>30%)为腹泻、恶心、脱发、疲劳、周围神经病变和呕吐
如果出现了副作用,请不要惊慌,及时报告给医生,并按照以下方式来进行剂量调整,
不良反应的剂量调整
(1)如果停止曲妥珠单抗治疗,则帕妥珠单抗亦应停用,不建议对帕妥珠单抗和曲妥珠单抗减量给药,患者可在因化疗导致的可逆性骨髓抑制期间继续接受靶向治疗,但在此期间应仔细监测中性粒细胞减少的并发症,有关化疗药物剂量的调整,请参见相关产品说明书
(2)输液反应
如果患者出现输液反应,可减慢帕妥珠单抗的输注速度或中断给药
(3)超敏反应/速发过敏反应
如果患者出现严重的超敏反应(如速发过敏反应),应立即停止输注,且永久停药
(4)左心室功能不全