本文为人解答了疑惑。
严重的副作用主要为严重感染,此外,对恶性肿瘤患者使用阿达木单抗需谨慎。
严重感染
接受阿达木单抗治疗的患者发生涉及各种器官系统和部位的严重感染的风险增加,可能导致住院或死亡。
TNF阻滞剂已报告由细菌、分枝杆菌、侵袭性真菌、病毒、寄生虫或其他机会性病原体引起的机会性感染,包括曲菌病、芽生菌病、念珠菌病、球虫病、组织胞浆菌病、军团菌病、李斯特菌病、肺囊虫病和肺结核。患者常表现为播散性而非局限性疾病。
对于活动性感染(包括局部感染)的患者,不应使用阿达木单抗治疗。
年龄大于65岁的患者、合并症患者和/或同时服用免疫抑制剂(如皮质类固醇或甲氨蝶呤)的患者感染的风险更大。
恶性肿瘤患者的使用
在对已知恶性肿瘤(非黑色素瘤皮肤癌(NMSC)治疗成功除外)患者开始TNF阻滞剂(包括阿达木单抗)治疗之前,应考虑治疗的风险和益处。
或在对发生恶性肿瘤的患者继续使用TNF阻滞剂时,也要考虑其风险和益处。
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