摘要:格拉吉布与维奈托克的对比
格拉吉布和维奈托克同为白血病治疗的靶向药物,是很多患者的治疗选择。
维奈托克的适应症比格拉吉布较广。
格拉吉布(Glasdegib,Daurismo)用于治疗≥75岁或患有不能使用强化诱导化疗的合并症的新诊断急性髓系白血病(AML)成人患者。
维奈托克(Venclexta)用于治疗:(1)成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)(2)与阿扎胞苷、地西他滨或小剂量阿糖胞苷联合治疗75岁或75岁以上的新诊断急性髓系白血病(AML)患者,这些患者患有不能使用强化诱导化疗治疗的合并症。
格拉吉布是一种选择性抑制Smoothened(SMO)的靶向药物,即作用靶点为Smoothened(SMO)。
维奈托克是一种BCL-2(B淋巴细胞瘤-2基因)抑制剂,是全球第一款BCL-2抑制剂。
格拉吉布由美国辉瑞研发。
维奈托克是由美国艾伯维公司和瑞士罗氏公司联合开发。
格拉吉布目前未在国内上市,如果有需要可以咨询海外医疗服务公司并购买。
维奈托克目前在国内已上市,于2020年12月3日获得国家药品监督管理局批准,同时它也是我国批准的首个BCL-2抑制剂药物。
在每个28天周期的第1-28天口服,每日一次,每次100 mg;第1-10天与阿糖胞苷联用,阿糖胞苷的剂量为每日两次皮下注射,每次20 mg。对于没有不可耐受毒性的患者,至少进行6个周期的治疗,以便有时间进行临床应答。
慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的推荐剂量
(1)5周剂量递增给药方案
第1周每天20 mg,第2周每天50 mg,第3周每天100 mg,第4周每天200 mg,第5周及以后每天400 mg。
(2)与奥妥珠单抗联用剂量
周期1的第1天开始以100 mg剂量给药奥妥珠单抗,然后在周期1的第2天以900 mg剂量给药。周期1的第8天和第15天以及随后每个28天周期的第1天给药1000 mg,共6个周期。周期1的第22天根据5周剂量递增方案给药维奈托克。周期2的第28天完成加速阶段后,从第3个周期的第1天到第12个周期的最后一天,每天口服一次维奈托克,剂量为400 mg。
(3)与利妥昔单抗联用剂量
在患者完成5周的维奈托克剂量递增给药方案并以每天400 mg的推荐剂量口服7天后,开始使用利妥昔单抗。在每个28天周期的第1天给药利妥昔单抗,共6个周期,第1周期静脉注射剂量为375 mg/m2,第2-6周期静脉注射剂量为500 mg/m2。从利妥昔单抗周期1的第1天开始,连续24个月,每天一次口服400 mg维奈托克。
(4)单药剂量
完成5周剂量递增给药方案后,维奈托克的推荐量为400 mg,每天一次。继续服用直到疾病进展或出现不可耐受的毒性。
急性髓系白血病的推荐剂量
周期1的第1天开始服用维奈托克,并联合:每个28天周期的第1-7天静脉或皮下注射阿扎胞苷75 mg/m2,每日一次;每个28天周期的第1-5天给药地西他滨20 mg/m2,每日一次;每个28天周期的第1-10天皮下注射阿糖胞苷20 mg/m2,每日一次。
【温馨提示】以上方法仅供参考,如果对所购药品的质量存在质疑,建议咨询专业医生或药师,或向相关部门举报。
片剂
100mg*30片
美国辉瑞
口服SMO抑制剂,降低急性髓性白血病死亡风险
片剂
100mg*30片
美国辉瑞
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