摘要:阿培利司治疗乳腺癌中位无进展生存期达11月!
乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一,男性也有概率患病,在中国,乳腺癌占全身恶性肿瘤的7%-10%,呈逐年上升趋势。
晚期乳腺癌可能会浸润胸部肌肉和胸壁,并呈现出一种固定的形态,同时还会由于肿瘤的渗透而使胸部变形。肿块渗入皮肤后,呈暗红色,扩散成一大片,并可向背对侧胸口皮肤扩散,形成一种“盔甲样”,使患者出现呼吸困难的症状。皮肤可能会出现一些病灶如溃烂、溃烂、发炎、出血等。
小编在这里提醒大家,晚期乳腺癌不止图示,皮肤症状更加可怖,可能会引起生理性不适,因此小编暂未放典型症状图片,大家有兴趣可以自行去搜索症状哦~
1.肿瘤细胞可从原发灶沿着淋巴管向腋下扩散,阻塞主淋巴管,导致上臂淋巴循环受阻,造成上肢水肿。肿大的淋巴结对腋静脉有压迫,可能会导致上肢出现青紫水肿。
2.如果臂丛神经受到侵犯,或者被一个肿大的淋巴结所压,可能会导致胳膊和肩膀疼痛。
3.锁骨上淋巴结转移有可能是发生在腋淋巴结后,也有可能是从原发灶直接转移。如果发生了锁骨上的淋巴结转移,肿瘤细胞就会通过胸腔内的淋巴管或右颈的淋巴结向静脉内侵袭,从而导致血液的转移。
4.癌细胞还可以通过对血管的直接侵袭,导致远处转移,主要发生在骨骼、肺部和肝脏等部位。骨转移以脊柱、骨盆和股骨为多见,可导致疼痛和行走困难;肺部转移可导致咳嗽,咳血,胸水等;肝转移会导致肝脏肿大,黄疸等症状(1)。
晚期乳腺癌能活多久取决于治疗效果和身体机能,只要选择合适的方法积极治疗,就能改善症状,延长生存期。很多患者认为自己出现乳腺癌复发转移晚期这种情况就是“不行”了,其实这种想法是错误的,杞人忧天,现在很多药物都可以治疗复发的晚期乳腺癌,比如下文要介绍的阿培利司。那阿培利司具体是什么药呢,它治疗复发的晚期乳腺癌效果如何?下面跟随小编一起来了解一下吧~
阿培利司又名阿博利布、阿哌利西、阿吡利塞、阿培利斯、Alpelisib等,是一种磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂,主要抑制PI3Kα,PI3Kα的突变会导致PI3Kα和akt信号通路的激活、细胞转化和肿瘤的产生。阿培利司通过抑制PI3K/Akt信号通路来降低乳腺癌肿瘤的生长(2)。
阿培利司是2019年五月份经美国食品与药品监督管理局(FDA)批准上市的,因为疗效较为显著还获得了优先审查权,遗憾的是阿培利司暂未在中国上市,目前市场上流通的有两种,一种为瑞士诺华生产的原研药,规格为150mg*56粒,每盒43000元,且已经在香港上市;另外一种是印度的仿制药,也是目前比较受欢迎的版本,规格为200mg*14粒,售价只有3900元。药物的基本信息介绍了一个大概,下面小编为大家介绍的是阿培利司治疗乳腺癌的疗效。
阿培利司的疗效是由法布里斯·安德烈医学博士设计的一项随机、双盲、安慰剂对照试验(NCT02437318)中得到证实的,对572例hr阳性、her2阴性、晚期或转移性乳腺癌患者进行阿培利司 +氟维司坦与安慰剂+氟维司坦的比较,这些患者的疾病在芳香化酶抑制剂治疗(有或没有CDK4/6联合治疗)后进展或复发。
中位无进展生存期:阿培利司 +氟维司坦11个月>安慰剂+氟维司坦5.7个月
总缓解率:阿培利司 +氟维司坦35.7%>安慰剂+氟维司坦16.2个月
以上数据说明,晚期乳腺癌患者服用阿培利司 +氟维司坦后,有至少一半的患者疾病没有进展或者疾病有缓解的时间达到了将近1年,是服用安慰剂+氟维司坦的时间的2倍左右;有接近4成的患者肿瘤缩小了30%以上,也是服用安慰剂 +氟维司坦的2倍左右!对于晚期乳腺癌患者来说,疗效还是比较客观的(3)。
阿培利司在实验过程中也出现了不良反应,但对于患者来说是可耐受的,也就是说,患者服药后获益大于损害。但小编在这里提醒大家,因个体差异,一但发现严重不良反应,请及时就医哦~
阿培利司最常见的不良反应(>20%)为葡萄糖升高、肌酐升高、腹泻、皮疹、淋巴细胞计数下降、γ -谷氨酰基转移酶(GGT)升高、恶心、谷丙转氨酶(ALT)升高、乏力、血红蛋白降低、脂肪酶升高、食欲下降、口炎性呕吐、体重下降、钙减少、葡萄糖减少、活化部分凝血活酶时间(aPTT)延长、脱发。
在先前接受过内分泌治疗的PIK3CA突变、HR 阳性、HER2 阴性晚期乳腺癌患者中,阿培利司+氟维司坦治疗延长了无进展生存期(4),且药物安全性可耐受。
【温馨提示】以上方法仅供参考,如果对所购药品的质量存在质疑,建议咨询专业医生或药师,或向相关部门举报。
胶囊剂
150mg*28粒(印度) |200mg*14粒(印度) |150mg*56片(香港)
瑞士诺华
口服PI3K抑制剂,用于晚期乳腺癌等
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