肺癌用莫博替尼的不良反应
一项试验，114 名来自研究 AP20-32788-15 的 EGFR 外显子 101 插入突变阳性局部晚期或转移性NSCLC （非小细胞肺癌）患者，以及其他实体瘤患者。48%（6%）的人暴露了12个月或更长时间，20%的人暴露了一年以上。莫博替尼最常见的（>20%）不良反应是腹泻、皮疹、恶心、口腔炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛。莫博替尼最常见的（≥2%）的3级或4级实验室异常是淋巴细胞减少、淀粉酶升高、脂肪酶升高、钾降低、血红蛋白降低、肌酐升高和镁减少。
在研究AP32788-15-101中，EGFR外显子20插入突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者亚群中评估了莫博替尼的安全性，这些患者之前接受了基于铂的化疗。有间质性肺病、药物相关性肺炎、需要类固醇治疗的放射性肺炎病史的患者；严重的、未控制的、活动性心血管疾病；或QTc间期延长被排除在本试验的入选范围之外。共有114名患者接受了160 mg的莫博替尼治疗，每天一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性；60%暴露时间为6个月或更长，14%暴露时间超过1年。
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46%接受莫博替尼治疗的患者出现严重不良反应。≥2%的患者出现严重不良反应，包括腹泻、呼吸困难、呕吐、发热、急性肾损伤、恶心、胸腔积液和心力衰竭。1.8%接受莫博替尼治疗的患者出现致命不良反应，包括心力衰竭（0.9%）和肺炎（0.9%）。
17%接受莫博替尼治疗的患者出现永久停药。至少≥2%的患者需要永久停药的不良反应为腹泻和恶心。
51%的患者因不良反应而中断了莫博替尼的剂量。超过5%的患者需要中断剂量的不良反应包括腹泻、恶心和呕吐。
25%的患者因不良反应而减少了莫博替尼的剂量。5%以上的患者需要减少剂量的不良反应是腹泻。
接受莫博替尼的患者中<10%的临床相关不良反应包括水肿（9%），急性肾损伤（8%），周围神经病变（7%），掌跖红斑感觉异常（4.4%），肺炎（2.6%）和心力衰竭（2.6%）。
莫博替尼用药后，患者的体质和病情不同，不良反应也会不一样，建议患者遵医嘱用药，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。
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