问题伊匹单抗用药期间需要注意什么

伊匹单抗用药期间需要注意的事项

伊匹单抗是一种全人源单克隆抗体，可阻断CTLA-4途径诱导的T细胞抑制信号，从而消除对免疫反应的抑制，并有可能诱导免疫介导的不良反应。根据严重程度暂停或永久停用伊匹单抗。

伊匹单抗可引起免疫介导的结肠炎，这可能是致命的。巨细胞病毒 （CMV） 感染/再激活在皮质类固醇难治性免疫介导性结肠炎患者中已有报道。对于皮质类固醇难治性结肠炎病例，应考虑重复感染性检查以排除其他病因。

伊匹单抗可引起免疫介导的皮疹或皮炎，包括大疱性和剥脱性皮炎，史蒂文斯约翰逊综合征，中毒性表皮坏死松解症（TEN）和DRESS（伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药疹）。外用润肤剂和/或外用皮质类固醇可能足以治疗轻度至中度非大疱性/剥脱性皮疹。根据严重程度暂停或永久停用伊匹单抗。

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伊匹单抗可能发生严重的输液相关反应。在有严重或危及生命的输注反应的患者中停用伊匹单抗。中断或减慢轻度或中度输注反应患者的输注速率。

致命或严重的移植物抗宿主病 （GVHD） 可能发生在接受伊匹单抗的同种异体造血干细胞移植 （HSCT） 之前或之后的患者。尽管 CTLA-4 受体阻断抗体和同种异体 HSCT 之间进行了干预治疗，但仍可能发生这些并发症。

根据其作用机制和动物研究结果，伊匹单抗在给予孕妇时可对胎儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性在伊匹单抗治疗期间和最后一次给药后3个月内使用有效的避孕措施。

伊匹单抗还可引起免疫介导的垂体炎、肾上腺皮质功能不全、甲亢、甲状腺功能减退、甲状腺炎、1型糖尿病、垂体炎、肾上腺皮质功能不全、甲状腺功能减退、甲亢、肺炎肾炎伴肾功能不全等。

以上是伊匹单抗用药期间的注意事项的部分内容，更多详情可以阅读药物说明书。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。