肾上腺皮质癌(ACC)是一种起源于肾上腺皮质的罕见性内分泌肿瘤,发病率约为0.5/100万~2/100万。ACC患者预后差,5年总生存率仅为15%~44%。手术是ACC首选治疗方式,术后辅以米托坦(mitotane,商品名:Lysodren)治疗。米托坦作用于类固醇激素合成酶从而阻止类固醇激素的合成,选择性地导致肾上腺皮质束状带和网状带细胞萎缩坏死,是美国食品药品监督管理局(FDA)唯一批准的用于治疗任何临床分期ACC的药物,并于2004年被欧洲药品管理局(EMA)列为罕见病用药。但很可惜，米托坦尚未在中国大陆上市，在香港地区可以购买到该药物。
米托坦 美国施贵宝 500mg*100片
米托坦2022年价格
最初，米托坦由百时美施贵宝（BMS）生产，但由于市场需求不多，它作为肾上腺皮质癌的孤儿药销售。2019年由于BMS公司的销售权终止，由研发商HRA公司进行生产销售。米托坦药物成分与生产工艺简单，由于用药患者数量极其有限，目前只有HRA一家公司进行生产销售。但现在也有仿制药版本的米托坦了，价格也比较实惠，以下为个版本米托坦价格：
美国施贵宝版本，规格 500mg*100片，价格为5400元左右。
法国HRA版本，规格 500mg*100片，价格为7500元左右。
老挝东盟版本，规格 500mg*100片，价格为2600元左右。
米托坦 法国HRA 500mg*100片
米托坦一瓶吃多久
如果想要知道米托坦一瓶使用多久，首先要先知道米托坦的具体用法用量，米托坦用量较为复杂，一般分为起始高剂量用法和起始低剂量用法，此处我们按照起始高剂量用法来进行计算，米托坦一开始就是150mg每天，如果胃肠道反应耐受良好的话，第2天就加到300mg每天，第3天就加到450mg每天，第4天加到600mg每天，直到2周后开始第1次米托坦血药浓度监测，通过血药浓度来调整剂量。
米托坦 老挝东盟 500mg*100片
可以看出米托坦并没有一个固定的使用剂量，以以上剂量来看的话，如果胃肠道反应耐受良好，那么前四天将使用1500mg的米托坦，直至使用到第二周再进行剂量调整。那么算下来的话，一瓶米托坦可以足够患者使用几个月之久。
