问题阿帕鲁胺与恩杂鲁胺有什么不同？

前列腺癌（PCa）属于一种恶性肿瘤。前列腺癌在早期可能物明显症状，但是到了晚期可能会导致骨盆疼痛，尿血，背痛，排尿困难等症状，第二代抗雄激素受体拮抗剂的代表是恩杂鲁胺和阿帕鲁胺,其作用机制为直接阻止睾酮或双氢睾酮(DHT)与雄激素受体结合，从而阻断雄激素的生理作用，它的药效跟第一代抗雄激素受体相比要强很多，那么，都是治疗前列腺癌的药物，阿帕鲁胺与恩杂鲁胺有什么不同？

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阿帕鲁胺与恩杂鲁胺有什么不同

阿帕鲁胺和恩杂鲁胺都是基于AR突变体和比卡鲁胺的晶体结构设计出来的，它们的作用机制是相同的：1、高亲和力;2、防止核进入;3、防止脱氧核糖核酸结合不能结合PSA增强子，不能结合TMPRSS2增强子，不能启动AR转录。

阿帕鲁胺和恩杂鲁胺疗效相当，但恩杂鲁胺在一个非常特殊的副作用——癫痫的发生率远高于阿帕鲁胺。这让很多医生会选择用阿帕鲁胺给患者进行治疗，会更安全一些。当然也有医生建议恩杂鲁胺耐药或者是效果不好时，换成阿帕鲁胺。

阿帕鲁胺与恩杂鲁胺如何选择

患者没有必要去可以区分或者比较两者的疗效，在临床上，究竟选择哪一种药物进行治疗，并不应该完全看疗效或者数据说话，应该由医生根据您的身体情况以及疾病情况来判断最适合的药物，才是真正有益于患者本身的。