前列腺癌(PCa)是最常见的泌尿男生殖系统恶性肿瘤之一,欧美国家发病率居第一位,死亡率仅次于肺癌。内分泌治疗是转移性前列腺癌的标准疗法,绝大部分初治者均敏感。然而,在经过药物或手术去势的雄激素剥夺治疗(ADT)后,绝大多数患者最终发展为转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)。阿比特龙作为一种新型内分泌治疗药物之一,临床应用逐渐普及,针对该病效果十分不错,那么,阿比特龙对转移性去势抵抗性前列腺癌有多大疗效?
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阿比特龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的效果
研究目的:观察阿比特龙(AA)治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的疗效[1]。
研究方法:分析1例初诊为高危、高瘤负荷mHSPC患者的临床资料,应用手术+内分泌治疗方案观察疾病演变,并进行文献复习。
研究结果:患者经腹腔镜下前列腺根治性切除+6个月比卡鲁胺联合雄激素剥夺治疗(ADT),总前列腺特异性抗原(tPSA)降至最低0.51 ng/mL,后逐月升高﹐遂于第8个月调整治疗予以国产阿比特龙(商品名:晴可舒)联合泼尼松+ADT治疗,4个月后tPSA持续升高至12.39 ng/mL,诊断为mCRPC。于第11个月再次调整治疗予原研阿比特龙(商品名:泽珂)联合泼尼松+ADT治疗,2个月后tPSA迅速下降至0.17ng/mL。目前治疗14个月,tPSA维持在0.12 ng/mL左右,全身发射型计算机断层显像(ECT)检查提示骨转移灶范围减小或部分区域核素浓聚转为浅淡,患者无明显不良反应。
结论
原研阿比特龙联合泼尼松+ADT治疗mCRPC患者,PSA下降迅速,应答良好,不仅可显著降低PSA水平,而且明显减缓骨转移进展,减轻疼痛症状,无明显不良反应,长期疗效尚需进一步观察。
参考文献
[1]赵亚伟,汤磊,马旺,李志坤,谢燚,李前跃.阿比特龙联合泼尼松治疗高危高瘤负荷转移性去势抵抗性前列腺癌1例报道并文献复习[J].现代泌尿外科杂志,2023,28(03):192-196.