问题图卡替尼吃三年会耐药吗？

　　其实图卡替尼吃三年确实有可能耐药，但并非绝对，具体情况因人而异。

　　图卡替尼是针对HER2靶点的特异性靶向药，核心作用是通过抑制HER2受体激酶活性，阻止乳腺癌细胞生长扩散。和多数靶向药一样，长期使用后肿瘤细胞可能通过基因突变、信号通路代偿等方式适应药物作用，从而产生耐药性，导致药效下降。

　　不过耐药出现的时间没有固定标准，差异主要源于患者个体情况：比如服药剂量是否规范、肿瘤本身的异质性、身体对药物的代谢反应，以及是否联合其他治疗等。有些患者可能用药更久仍有效，而部分患者耐药出现得更早。

　　如果服用三年后，感觉原有症状加重，或复查发现肿瘤增大、出现转移，大概率是出现了耐药。此时一定要及时就医，通过基因检测等检查明确耐药原因，由医生调整治疗方案，比如更换其他HER2靶向药、联合化疗或免疫治疗等，切勿自行停药或换药。