度伐利尤单抗在多种癌症治疗中均展现出显著的疗效和安全性,尤其在联合化疗或放疗的综合治疗模式中,能够显著延长患者的生存期,提高生活质量。其治疗效果因癌症类型、患者体能状态等因素而异,但总体上为患者带来了新的治疗希望。
以下是其在不同癌症类型中的治疗效果总结:
1. 胆道癌(BTC)
联合化疗方案:在Ⅲb期TOPDOUBLE研究中,度伐利尤单抗联合吉西他滨为基础的化疗方案(如Gemox、GS1、Gemcis)一线治疗中国晚期胆道癌患者,安全性可管理,耐受性良好。对于ECOG PS 0-1分患者,客观缓解率(ORR)可达28.3%(Gemox组),中位无进展生存期(PFS)达6.9个月(GS1组);ECOG PS 2分患者ORR达19.0%,中位PFS达4.1个月,填补了免疫治疗空白。
2. 非小细胞肺癌(NSCLC)
围术期治疗:AEGEAN研究显示,度伐利尤单抗联合化疗新辅助治疗可显著提高病理完全缓解率(PCR)和主要病理缓解率(MPR),中位无事件生存期(EFS)显著延长,且安全性良好。对于不可切除的Ⅲ期NSCLC患者,PACIFIC研究证实度伐利尤单抗巩固治疗可显著延长总生存期(OS),4年OS率高达49.6%。
晚期NSCLC:Ⅱ期ATLANTIC研究的长期随访结果显示,度伐利尤单抗三线及以上治疗晚期NSCLC患者疗效确切,为驱动基因阳性患者的治疗提供了新思路。
3. 小细胞肺癌(SCLC)
广泛期SCLC:CASPIAN研究证实,度伐利尤单抗联合化疗一线治疗广泛期SCLC患者,可显著降低死亡风险,中位OS达12.9个月,2年OS率和3年OS率分别为22.9%和17.6%。
局限期SCLC:ADRIATIC研究是全球首个在局限期SCLC中实现OS和PFS双终点获益的Ⅲ期研究,度伐利尤单抗巩固治疗显著延长了中位OS(55.9个月 vs 33.4个月)和中位PFS(16.6个月 vs 9.2个月),且安全性可控。