心脑科

马西替坦作为新型选择性内皮素受体拮抗剂，专门用于治疗肺动脉高压。它通过拮抗 ETA和 ETB受体降低肺动脉压，改善患者心功能与运动能力。临床研究表明，其能提升患者生活质量，延缓疾病进展。该药获批为肺动脉高压患者提供新方案，随着医学发展，有望造福更多患者。

血脂稳定对心血管健康意义重大，PCSK9抑制剂类药物是降血脂的新选择，此前市场被进口药垄断。如今，首款获批的国产PCSK9抑制剂托莱西单抗已纳入医保，价格与进口药相近。研究表明，托莱西单抗降脂效果与进口药相当，在降低脂蛋白a上更具优势，且药物供应更有保障 ，为低密度脂蛋白胆固醇和脂蛋白a同时升高的患者提供了更好选择。

马昔腾坦（Opsynvi）于 2024 年 3 月 22 日获美国 FDA 批准上市，是治疗特定肺动脉高压成人患者的复方制剂。靠谱购买渠道有医院药房、合法在线药店、实体药店及医疗服务机构，购药需凭处方。用药时孕妇禁用，治疗前后及期间要排查妊娠并避孕，女性患者通过 REMS 计划购药，同时需注意药代动力学及与特定药物的相...

马昔腾坦（Opsynvi）用于治疗肺动脉高压时会引发多种不良反应。针对肝毒性，治疗前后需定期监测肝功能，依情况调整用药或保肝治疗；体液潴留要监测体征，轻度的可限盐缓解；血红蛋白降低需监测水平，严重时可能输血；超敏反应需立即就医，用抗组胺药或皮质类固醇；鼻塞可用生理盐水鼻喷雾或去充血剂；症状性低血压可增加水盐摄入、调整其...

马昔腾坦 (Opsynvi) 由马西替坦和他达拉非组合而成，用于治疗成人肺动脉高压（PAH，WHO I 组）WHO 功能等级（FC）II - III 患者。它能通过阻断内皮素 - 1 与其受体结合来扩张血管，降低肺动脉压力，还能改善肺血流动力学和心功能，减缓 PAH 疾病进展。

这段内容介绍马昔腾坦在国内的上市情况，齐鲁制药 2024 年获批，2017 年已进口上市，上海医药也获批其原料药上市。它用于治疗肺动脉高压，能逆转右室重构、改善患者状况且安全性好。患者可通过医院等正规渠道购买 。

多项研究显示，相较马昔腾坦、他达拉非单药治疗，马昔腾坦（Opsynvi）能显著降低肺血管阻力（PVR），且差异具有统计学意义。在一项血流动力学研究中，对部分患者在基线及第 6 个月时实施右心导管插入术，结果表明，马昔腾坦 10mg 组患者相较于安慰剂组，肺血管阻力明显下降，直观体现其对肺血管病变的改善作用。

在治疗初期，波生坦（Bosentan）的推荐起始剂量为每日两次，每次62.5毫克，持续用药约4周。经过这一阶段的适应和评估后，剂量可按医嘱调整至维持剂量，即每日两次，每次125毫克。患者可根据个人偏好，在饭前或饭后服用波生坦（商品名：全可利），但需保持用药时间的一致性。任何剂量的调整均需在专业医生的严密监控和指导下完成...

一般来说，波生坦片在开始服用后，部分患者可能在数周内感受到症状有所改善，如呼吸困难的减轻、体力活动耐力的提升等。然而，要达到较为显著的疗效，多数患者可能需要服用数周到数月的时间。临床研究显示，波生坦片的效果在使用的前12周中可能会达到一个高峰。

波生坦(Bosentan)作为一种关键性的内皮素受体拮抗药物，其主要用于肺动脉高压(PAH)的治疗。然而，对于妊娠期女性或者有怀孕可能性的女性而言，波生坦是禁忌的，除非已经实施了恰当的避孕措施。另外，对于那些存在严重肝功能障碍，或其肝功能指标，如转氨酶水平超出正常上限三倍以上的患者，也应避免使用波生坦。