本文为人解答了疑惑。
若治疗中出现疾病进展或疗效不佳,可考虑以下措施:
基因检测:明确是否存在 CD20 表达下调、BCR 通路突变(如 BTK、MYD88)等耐药机制。
更换方案:改用其他 CD20 单抗(如利妥昔单抗、奥法木单抗),或联合 PI3K 抑制剂(依维莫司)、BTK 抑制剂(伊布替尼)等靶向药物。
造血干细胞移植:对于符合条件的患者,可评估异基因或自体移植可能性。具体方案需由血液科医生根据病情制定。
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