问题阿培利司不能和哪些药物同时服用？

阿培利司不能与以下药物或同等效力药物同服

1、CYP3A4诱导剂

与强CYP3A4诱导剂共同给药可能会降低阿培利司的浓度，这可能会降低阿培利司的活性，避免与强CYP3A4诱导剂同时给药。

CYP3A强诱导剂：利福平（抗结核）、利福喷丁：（结核 麻风{抗金黄葡萄球菌}）、苯妥英（抗癫痫、抗心律失常、三叉神经痛{精神类}）、卡马西平（癫痫 三叉神经痛{镇痛药}）、巴比妥（抑制中枢神经系统、抗惊厥、抗癫痫）、圣约翰草（治疗抑郁症焦虑烦躁、失眠）

2、乳腺癌抵抗蛋白抑制剂

阿培利司与乳腺癌抵抗蛋白(BCRP)抑制剂联合使用可能会增加阿培利司的浓度，这可能会增加不良反应发生的风险。阿培利司治疗患者避免使用乳腺癌抵抗蛋白(BCRP)抑制剂。如果不能使用替代药物，当阿培利司与乳腺癌抵抗蛋白(BCRP)抑制剂联合使用时，应密切监测防止不良反应的增加。

阿培利司实拍图 

3、CYP2C9底物

阿培利司与CYP2C9底物(如华法林)合用可降低这些药物的血药浓度，进而降低这些药物的疗效。当阿培利司与CYP2C9底物联合使用时，应密切监测，因为CYP2C9底物血药浓度的降低，可能会降低这些药物的疗效。