尼拉帕利在使用过程中的注意事项如下:
1.骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病
接受本品治疗的患者中有骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病(MDS/AML)的报告,包括致命结果的病例,如果骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病的得到证实,则停止使用本品治疗
2.骨髓抑制
接受本品治疗的患者中出现了血小板减少、贫血、中性粒细胞减少和/或全血细胞减少的血液学不良反应,在患者从既往化疗引起的血液学毒性中恢复(≤1级)之前,不要开始使用本品,第一个月每周监测全血细胞计数,在接下来的11个月每月监测,之后定期监测,如果血液毒性在中断后28天内没有消除,则停止使用本品
3.高血压和心血管影响
接受本品治疗的患者前两个月至少每周监测一次血压和心率,随后第一年每月监测一次,之后定期监测,此外,密切监测心血管疾病患者,特别是冠状动脉功能不全、心律失常和高血压患者,用抗高血压药物治疗高血压,必要时调整本品的剂量
尼拉帕利正面实拍图
4.可逆性后部脑病综合征
可逆性后部脑病综合征体征和症状包括癫痫发作、头痛、精神状态改变、视觉障碍或皮质失明,伴有或不伴有高血压,如果确诊可逆性后部脑病综合征,则停止使用本品,先前患有可逆性后部脑病综合征的患者重新使用本品的安全性未知
5.胚胎-胎儿毒性
孕妇服用本品可能对造成胎儿伤害,建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一剂尼拉帕尼后的6个月内使用有效的避孕措施
6.对FD&C黄5号(柠檬黄)的过敏反应
本品胶囊含有FD&C黄5号(柠檬黄),可能会在某些易感人群中引起过敏反应(包括支气管哮喘),虽然FD&C黄5号(柠檬黄)过敏在普通人群中的总体发生率较低,但也经常出现在阿司匹林过敏的患者中