问题那昔妥单抗的注意事项？

那昔妥单抗的注意事项如下：

1.严重的输液相关反应

输液前预先使用抗组胺药、对乙酰氨基酚、H2拮抗剂和皮质类固醇，在心肺复苏药物和设备可用的环境下，在每次输注过程中和输注完成后至少2小时内，密切监测患者的输注反应体征，根据严重程度，降低输注速率、中断输注或永久停药，并采取适当的药物治疗。

2.神经毒性

此药可导致严重的神经毒性，包括严重的神经性疼痛、横贯性脊髓炎和可逆性后部白质脑病综合征

（1）疼痛

预先使用治疗神经性疼痛的药物(如加巴喷丁)和口服阿片类药物，根据疼痛的严重程度，静脉注射阿片类药物或永久停药。

（2）横贯性脊髓炎

出现横贯性脊髓炎的患者应永久停药。

（3）可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)

在此药输注期间和之后开始监测患者血压，并评估神经系统症状，若出现症状性可逆性后部白质脑病综合征，则永久停药。

（4）外周神经病变

外周神经病变包括外周感觉神经病、外周运动神经病、感觉异常和神经痛；眼睛的神经障碍包括瞳孔不等大、视力模糊、调节障碍、瞳孔散大等，大多数神经病变的体征和症状始于注射当天，根据严重程度暂停用药或永久停药。

（5）长期尿潴留

对于停用阿片类药物后仍未缓解的尿潴留患者，应永久停药。

那昔妥单抗实拍图 

3.高血压

高血压未得到控制的患者避免使用此药。在输注过程中监测患者血压，并评估高血压并发症，包括可逆性后部白质脑病综合征，根据严重程度，中断输注并以较低的速率恢复或永久停药。

4.胚胎-胎儿毒性

告知孕妇使用此药可能会对胎儿造成伤害，建议有生殖能力的女性及其伴侣在接受此药治疗期间以及最后一次给药后的两个月内使用有效的避孕措施。