问题那昔妥单抗应该如何使用？

那昔妥单抗的用法用量如下：

1.推荐剂量

推荐剂量为3mg/kg/天(最高达150mg/天)，稀释后与GM-CSF联合皮下注射给药。

2.剂量调整

表1：不同不良反应作出的剂量调整

3.术前用药

（1）在首次输注前30分钟至2小时，静脉注射皮质类固醇(例如甲基强的松龙)。若在前一次输注发生了严重的输注反应，则在随后的输注中给予皮质类固醇。

（2）每次输注前30分钟服用抗组胺药、H2 拮抗剂、对乙酰氨基酚和止吐药。

那昔妥单抗实拍图 

4.疼痛管理

（1）在每次输注前5天，开始为期12天的神经性疼痛预防性药物的治疗，如加巴喷丁。

（2）在每次输注前45-60分钟口服阿片类药物，若情况严重，则静脉注射阿片类药物。

（3）若阿片类药物不能有效控制疼痛，考虑使用氯胺酮。

5.制备

（1）给药前，目视检查药瓶中是否有颗粒物质和变色。若溶液变色、混浊或含有颗粒物质，请丢弃。

（2）向一个空的无菌静脉输液袋中加入适量的5%白蛋白和 0.9%氯化钠注射液，并混合5-10分钟。

（3）取出所需剂量的此药，并注入含有5%白蛋白和0.9%氯化钠注射液的输液袋中，丢弃瓶中剩余的任何未使用的部分。

表2：此药的制备说明

6.输注管理

（1）应将此药稀释后静脉输注，不要以静脉推注或推注的方式给药。对于第一次输注，在60分钟内静脉注射。（2）对于随后的输注，在耐受的情况下，在 30 至60分钟内静脉注射。每次输液后观察患者至少2小时。