问题托匹司他不能和哪些药物合用？

托匹司他实拍图

1、禁止合用药物

本品禁止与巯基嘌呤水合物、硫唑嘌呤、伊姆兰、阿扎宁等联用，与这些药物联用时可能增强骨髓抑制等副作用，主要是由于硫唑嘌呤的代谢物和巯嘌呤的代谢酶受到黄嘌呤氧化酶的抑制，导致巯嘌呤在血药中的浓度升高，本药剂也具有黄嘌呤氧化酶抑制作用，因此也有同样的可能性

2、谨慎合用的药物

（1）华法林

与本品联用有可能增强华法林的作用，由于该药物对肝代谢酶的抑制作用，可能抑制华法林的代谢，导致华法林血药浓度升高

（2）维达拉滨

与本品联用可能增强维达拉滨的副作用，如幻觉、震颤、神经损害等

（3）黄嘌呤类药物茶碱等

黄嘌呤类药物（茶碱等）的血药浓度可能升高，与本药合用时，应注意黄嘌呤类药物的剂量

（4）迪达诺辛

它可能导致血中迪达诺辛浓度升高，与本药联用时，应注意迪达诺辛的剂量