问题注射用甲氨蝶呤有副作用吗？

甲氨蝶呤是一种抗癌药物，通常用于治疗白血病和其他恶性肿瘤。以下是甲氨蝶呤可能引起的副作用：

1. 胃肠道反应：口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血等。食欲减退较为常见，但偶尔也可能出现伪膜性或出血性肠炎等严重反应。

2. 肝功能损害：黄疸、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等肝功能指标升高。

3. 高尿酸血症性肾病：在大剂量使用甲氨蝶呤时，药物及其代谢产物可能在肾小管沉积，引发高尿酸血症性肾病，可能表现为血尿、蛋白尿、尿量减少、氮质血症甚至尿毒症等症状。

4. 呼吸系统影响：长期使用甲氨蝶呤可能导致咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化等问题。

5. 骨髓抑制：甲氨蝶呤主要引起白细胞和血小板减少，尤其在大剂量或长期口服小剂量后，可能导致明显的骨髓抑制，引发贫血和血小板减少，可能导致皮肤或内脏出血。

6. 皮肤反应：可能出现脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹，后者有时可能是对甲氨蝶呤的过敏反应。

7. 免疫抑制：当白细胞减少时，可能并发感染。

8. 鞘内注射后的副作用：可能出现视力模糊、眩晕、头痛、意识障碍，甚至嗜睡或抽搐等症状。

请注意，以上列出的副作用不一定都会发生，且可能因个体差异和具体情况而有所不同。如果您正在接受甲氨蝶呤治疗，请及时与医生沟通，并遵循医生的指导和监测。