普瑞玛尼可与以下药物产生相互作用,具体处理措施如下:
普瑞玛尼实拍图
1.其他药物对普瑞玛尼的影响
(1)CYP3A4诱导剂
普瑞玛尼片可能部分被CYP3A4代谢,这会导致药物疗效的降低,在使用普瑞玛尼片治疗期间,避免同时使用强效或中度CYP3A4诱导剂,CYP3A强诱导剂包括:利福平(抗结核)、利福喷丁(结核 麻风{抗金黄葡萄球菌})、苯妥英(抗癫痫、抗心律失常、三叉神经痛{精神类})、卡马西平(癫痫 三叉神经痛{镇痛药})、巴比妥(抑制中枢神经系统、抗惊厥、抗癫痫)、圣约翰草(治疗抑郁症焦虑烦躁、失眠)。
(2)洛匹那韦/利托那韦
普瑞玛尼片与洛匹那韦/利托那韦联合给药不影响普瑞玛尼片的血浆浓度,洛匹那韦/利托那韦可与普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合给药。
2.普瑞玛尼片对其他药物的影响
(1)咪达唑仑
普瑞玛尼片与CYP3A4底物咪达唑仑联合用药,对咪达唑仑或其主要代谢物1-羟基咪达唑仑的药代动力学没有临床上的显著影响,普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案可以与CYP3A4底物药物联合使用。
(2)有机阴离子转运蛋白-3 (OAT3)、BCRP、OATP1B3和P-gp底物
①普瑞玛尼片对OAT3底物在人体中的药代动力学的影响尚不清楚,然而,体外研究表明,普瑞玛尼片明显抑制OAT3药物转运体,这可能导致OAT3底物药物在临床上的浓度增加,并可能增加与这些药物相关的不良反应风险。
②如果普瑞玛尼片与OAT3底物药物(如甲氨蝶呤、吲哚美辛、环丙沙星)联合用药,应加强对OAT3底物药物相关不良反应的监测,必要时考虑减少OAT3底物药物的用量,有关剂量减少的信息,请参考OAT3底物药物的处方信息。
③体外研究不能排除普瑞玛尼是BCRP、OATP1B3和P-gp的抑制剂的可能性,尚未进行临床研究以调查这些相互作用,因此,不能排除普瑞玛尼与敏感的OATP1B3底物(如缬沙坦、他汀类药物)、BCRP底物(如罗舒伐他汀、哌唑嗪、甘珀酸、磺胺吡啶)和P-gp底物(如地高辛、达比加群酯、维拉帕米)共同服用可能会增加其暴露,如果普瑞玛尼与OATP1B3、BCRP或P-gp底物联合用药,应加强对联合用药产品的药物相关不良反应的监测。