问题肺结核患者如何服用普瑞玛尼？

普瑞玛尼治疗肺结核的用法用量具体如下：

普瑞玛尼实拍图

1.使用须知

（1）普瑞玛尼片必须与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用，作为推荐剂量方案的一部分。

（2）医生应向患者强调遵守整个疗程的必要性，并以直接观察疗法（DOT）的方式管理普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案。

2.推荐剂量

（1）普瑞玛尼片200毫克口服（1片200毫克），每天一次，持续26周，随水吞服整片药片。

（2）贝达喹啉400毫克口服，每天一次，持续2周，然后每周3次，每次200毫克，两次服药之间至少间隔48小时，持续24周，共26周。

（3）利奈唑胺从每天口服1,200毫克开始，持续26周，如果出现已知的利奈唑胺的骨髓抑制、周围神经病变和视神经病变等不良反应，可将剂量调整为每天600毫克，再减至每天300毫克或中断用药。

（4）与食物一起服用普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案。

（5）如果医护人员因安全问题暂停了普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗，可在治疗结束后补服，因利奈唑胺的不良反应而错过的利奈唑胺剂量不应补服。

（6）如有必要，普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案的使用可延长到26周以上。

3.普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合用药前的评估

（1）评估肝脏疾病的症状和体征（如疲劳、厌食、恶心、黄疸、黑尿、肝脏肿大），进行实验室检查（丙氨酸氨基转移酶[ALT]、天冬氨酸氨基转移酶[AST]、碱性磷酸酶和胆红素）。

（2）获得全血细胞计数，测定血清钾、钙和镁含量，如有异常应予以纠正，在开始治疗前需要获得心电图数据。

4.停止用药

（1）如果停用贝达喹啉或普瑞玛尼片，整个联合治疗方案也应停用。

（2）如果在最初连续四周的治疗中永久停用利奈唑胺，贝达喹啉和普瑞玛尼片也应停用，如果利奈唑胺在连续治疗的最初四周后停用，请继续使用贝达喹啉和普瑞玛尼片。