阿基仑赛是有副作用的,具体如下
副作用
1、除实验室检查异常外,非霍奇金淋巴瘤患者最常见的不良反应(发生率≥30%)为细胞因子释放综合征(CRS)、发热、低血压、脑病、疲劳、心动过速、头痛、恶心、发热性中性粒细胞减少、腹泻、肌肉骨骼疼痛、不明病原体感染、寒战和食欲下降。
2、最常见的3-4级实验室检查异常(≥30%)为白细胞减少、淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少和低磷血症。
阿基仑赛实拍图
如果出现了副作用,则需要根据副作用的严重程度来进行剂量调整:
剂量调整
(1)细胞因子释放综合征的剂量调整
①确认患者引起发烧、缺氧和低血压的原因并进行治疗,根据临床表现确诊,若怀疑细胞因子释放综合征,请根据下述表1中的建议调整剂量。
②发生2级或更高级别的细胞因子释放综合征患者,例如低血压对液体无反应,或缺氧需要补充氧合,应使用连续心脏遥测并监测患者的脉搏血氧饱和度。
③发生严重细胞因子释放综合征的患者,应考虑进行超声心动图以评估心功能。
④发生严重或危及生命的细胞因子释放综合征患者,考虑进行重症监护并予以支持治疗。
(2)神经毒性的剂量调整
①监测患者的神经毒性/免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICAN)的体征和症状,并排除导致发生神经系统症状的其他原因,请根据下述表2中的建议调整剂量。
②发生2级或更高级别的神经毒性/免疫效应细胞相关神经毒性综合征患者,应使用连续心脏遥测并监测患者的脉搏血氧饱和度。
③发生严重或危及生命的神经毒性患者,应重症监护并予以支持治疗,考虑使用左乙拉西坦(levetiracetam)用于预防任何级别神经毒性所致的癫痫。