问题来月经的女性能否服用他莫昔芬?不良反应有哪些?

月经期女性

来月经的女性可以服用他莫昔芬(Oncomox、Soltamox、Crisafeno、tamoxifen、Tamofen、三苯氧胺、诺瓦得士、它莫芬、枸橼酸他莫昔芬片)，但因该药具有雌激素效应，部分未绝经女性极有可能发生月经失调或闭经，或促使子宫内膜病变相关的疾病。

妊娠期女性

因该药可能会对胎儿造成伤害，且少数女性服用后，报告发生自然流产、胎儿具有出生缺陷和死亡，因此孕妇禁止服用他莫昔芬。

有生育能力的女性在治疗期间，建议不要备孕或妊娠，若性行为活跃，建议采取非激素方法避孕。且在治疗前，需排除妊娠。若女性患者在服用该药期间或在停止治疗后两个月内怀孕，应告知患者他莫昔芬对胎儿存在潜在损害。

哺乳期女性

目前尚不明确该药是否可通过母乳分泌，故不建议处于哺乳期的女性在母乳喂养期间服用他莫昔芬。

不良反应

药理作用引起的不良反应

外阴瘙痒、阴道出血或分泌物增多、潮热及燃瘤反应。

常见的不良反应

头痛或头晕、胃肠不适，少有患者发生脱发和液体潴留。

处理措施

当程度加重时，可通过减少他莫昔芬的剂量来减缓不良反应，且不会丧失该药对疾病的控制，但剂量不能≤20mg/天。若剂量降低但不良反应未得到改善，应中止他莫昔芬治疗。