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    问题氨甲环酸的作用与功效

    氨甲环酸( tranexamic acid)是一种传统的抗纤维蛋白溶解药,与纤溶酶原上的赖氨酸位点结合,竞争性抑制纤溶酶原向纤溶酶的激活,从而阻止纤维蛋白的裂解,发挥稳定斑块和止血的作用。

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    提问时间: 2022-09-29 16:34:57 
    回答
    本文为人解答了疑惑。

    人工股骨头置换是老年股骨颈骨折的常用治疗方法,但股骨颈骨折和HHA手术导致的失血量较大,可造成术后急性贫血,患者可能需要接受输血治疗。因此,尽量减少围术期的失血及降低输血率是临床关注的一个重要问题。氨甲环酸( tranexamic acid)是一种可竞争性抑制纤溶酶原的抗纤溶剂,能够抑制纤溶和血栓分解。

    氨甲环酸的作用

    氨甲环酸( tranexamic acid)是一种传统的抗纤维蛋白溶解药,与纤溶酶原上的赖氨酸位点结合,竞争性抑制纤溶酶原向纤溶酶的激活,从而阻止纤维蛋白的裂解,发挥稳定斑块和止血的作用。目前,美国骨科医师学会、髋关节和膝关节协会等均推荐氨甲环酸用于髋、膝等关节置换手术中,可减少患者的出血量和输血率,同时不会明显增加血栓事件发生风险。

    氨甲环酸的作用与功效(图1)

    氨甲环酸 日本第一三共 250mg*100粒

    氨甲环酸的功效

    ASHKENAZI等研究发现,与对照组相比,切皮前静脉输注1.5g氨甲环酸、伤口闭合时再次静脉输注1.5g氨甲环酸可显著降低输血率(分别为17.5%和44.4%)。关于单剂量方案,XIE等研究发现,与对照组相比,术前静脉输注氨甲环酸15mg/kg可有效降低输血率(分别为8.7%和24.1%)。VAN RIJCKEVORSEL等的研究纳入864例行髋关节置换的老年患者,其中235例接受氨甲环酸治疗,629例未接受氨甲环酸治疗,结果显示,氨甲环酸可显著减少围术期失血量及血红蛋白丢失[1]。

    参考文献

    [1] 戚颖,蔡明,刘肃,马朋朋,荣伟强,段娜娜,宗治国,张鑫,李伟,张春玲,张志伟.不同剂量氨甲环酸治疗股骨头置换患者术中失血量和输血率的比较[J].中国医刊,2022,57(09):977-981.

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
  • 氨甲环酸基本信息

    处方药 氨甲环酸
    • 剂型:

      片剂

    • 规格:

      250mg*100粒|500mg*100粒

    • 厂家:

      日本第一三共

    • 适应症:

      存在急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血的成人患者。