本文为人解答了疑惑。
第二代三唑类抗真菌药(包括2002年研发的伏立康唑和2006年研发的泊沙康唑)及新型三唑类抗真菌药(2015年研发的艾沙康唑)在保留第一代三唑类药物强效抗念珠菌活性的基础上,增强了抵抗丝状真菌感染的活性,为广谱抗真菌药。伏立康唑在第一代三唑类抗菌谱的基础上,还增加了对光滑念珠菌、克柔念珠菌、烟曲霉菌和镰刀菌属的抗菌活性,但对毛霉菌属仍几乎无效。随后研发出的泊沙康唑和艾沙康唑则增加了对毛霉菌属的活性,抗菌谱为最广泛。那么,艾沙康唑和泊沙康唑哪个好?有什么区别?
艾沙康唑和泊沙康唑哪个好
与泊沙康唑相比,艾沙康唑治疗侵袭性真菌感染的应用受限于其在临床上的使用经验。目前,伏立康唑仍被认为是治疗侵袭性曲霉病的首选药物,但对于不耐伏立康唑的患者来说,艾沙康唑提供了替换选择。注射用硫酸艾莎康唑相比于硫酸艾沙康唑胶囊,提供了起效更迅速、更利于住院病人的应用剂型。
艾沙康唑和泊沙康唑有什么区别
泊沙康唑是CYP3A4的强抑制剂,尤其应注意其与他汀类药物、长春碱等药物的相互作用。艾沙康唑是CYP3A4的中等抑制剂,相互作用弱于其他唑类药物。尤其是艾沙康唑在治疗曲霉感染时,其相互作用较其他药物更少。
泊沙康唑重点关注影响吸收的因素,而艾沙康唑无论在代谢还是吸收方面都具有较好的药动学特点,所以其个体差异比较少,也不需要常规进行血药浓度监测。在治疗中需要考虑不同人群特点,保证疗效及安全性。
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