问题拉罗替尼治疗NTRK胰腺癌达到75%超高缓解率

拉罗替尼治疗NTRK胰腺癌效果

拉罗替尼也称作Larotrectinib，VITRAKVI，LOXO-101，是世界上首款获批用于治疗NTRK突变患者的NTRK抑制剂，拉罗替尼治疗NTRK阳性实体瘤患者的整体缓解率为75%，其中完全缓解率22%，部分缓解率53%。

涉及成人的1期研究，涉及儿童的1-2期研究或涉及青少年和成人的2期研究LOXO-TRK-14001（NCT02122913）、SCOUT（NCT02637687）和NAVIGATE（NCT02576431）。根据独立评价，综合分析的主要终点是总体缓解率。次要终点包括缓解持续时间、无进展生存期和安全性。

结果：共招募和治疗55名患者，年龄从4个月到76岁不等。患者有17种独特的TRK融合阳性肿瘤类型。根据独立评价，总缓解率为75%，根据研究者评估，总缓解率为80%。在1年后，71%的患者缓解仍在继续，55%的患者保持无进展。尚未达到中位缓解持续时间和无进展生存期。

拉罗替尼 孟加拉珠峰100mg*30粒

在中位随访9.4个月时，86%有反应的患者（38名患者中的44名）正在继续治疗或接受旨在治愈的手术。不良事件主要为1级，超过3%的患者未发生研究者认为与拉罗替尼相关的4级或5级不良事件。没有患者因药物相关不良事件而停用拉罗替尼。

结论：无论患者的年龄或肿瘤类型如何，拉罗替尼在TRK融合阳性癌症患者中具有显著和持久的抗肿瘤活性。

NTRK1，NTRK2和NTRK3基因融合（NTRK基因融合）发生在一系列成人癌症中。拉罗替尼是一种有效且高度选择性的TRK激酶ATP竞争性抑制剂，目前已知拉罗替尼可以治疗的实体瘤包括肺癌、甲状腺癌、结肠癌、软组织肉瘤、唾液腺、黑色素瘤、胃肠癌、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌、乳腺癌、胆管癌、胰腺癌等17种肿瘤。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

参考文献

Drilon A, Laetsch TW, Kummar S, DuBois SG, Lassen UN, Demetri GD, Nathenson M, Doebele RC, Farago AF, Pappo AS, Turpin B, Dowlati A, Brose MS, Mascarenhas L, Federman N, Berlin J, El-Deiry WS, Baik C, Deeken J, Boni V, Nagasubramanian R, Taylor M, Rudzinski ER, Meric-Bernstam F, Sohal DPS, Ma PC, Raez LE, Hechtman JF, Benayed R, Ladanyi M, Tuch BB, Ebata K, Cruickshank S, Ku NC, Cox MC, Hawkins DS, Hong DS, Hyman DM. Efficacy of Larotrectinib in TRK Fusion-Positive Cancers in Adults and Children. N Engl J Med. 2018 Feb 22;378(8):731-739. doi: 10.1056/NEJMoa1714448. PMID: 29466156; PMCID: PMC5857389.