服用舒尼替尼需要注意什么？

回答

本文为人解答了疑惑。

（1）该产品有一定的肝毒性作用，可引起肝功能不全甚至致死，因此，在治疗前以及每一个治疗周期和临床上需要的时候，都应该进行肝脏功能（谷丙转氨酶，谷丙转氨酶，胆红素）的检测，如果有3、4级的肝脏损害，应该停止使用，如果不能得到改善，就应该停止使用，如果病人在后续的肝脏功能测试中发现有明显的肝功降低，或者有其它肝衰的征兆，就不能再继续使用药物。目前，该药物对血清谷丙转氨酶（ALT/AST)>2.5× ULN、肝脏转氨酶>5.0× ULN的病人是否安全，尚无定论。

（2）当患者有充血性心衰（CHF）症状时，应立即停用，对于没有充血性心衰临床表现但射血分数<50%且比基线低20%的病人，也应当停药或减量。

（3）在使用该产品的过程中，要注意对患者的心电图、电解质（血镁、血钾）进行定期的监测。

（4）高血压病人要做好血压监控，按需采取规范的控制血压的措施。若出现重度血压升高，则应暂停使用，直到血压恢复正常为止。

（5）另外，推荐做一个基础的甲状腺功能的实验室检测，低甲状腺的病人在服用该产品前应该先进行相关的标准疗法，纠正甲减的水平，当病人使用此产品时，必须严密监视其甲减的体征及症状。出现甲亢的症状及体征时，要及时做好实验室检测，同时要及时采取规范的治疗措施。

（6）据报道，使用该产品的病人，创面愈合速度较慢。因此，在使用本品的患者中需谨慎实施有大创面的手术。在治疗过程中，患者有手术，外伤，或严重感染等，医师在给病人开这种药物时，应该注意观察病人的肾上腺机能。

服用舒尼替尼需要注意什么？(图1)