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    问题服用维莫非尼有哪些注意事项 ?

    服用本品前,患者必须获得经充分验证的检测方法证实的 BRAF V600 突变阳性肿瘤评估结果。1.皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)皮肤鳞状细胞癌病例通常采用简单切除加以处理,且患者能够继续治疗,不需要剂量调整。维莫非尼商品图,药队长现货供应2.非皮肤鳞状细胞癌(非-cuSCC)患者应接受头部和颈部检查,其中应包含治疗开始前的至少一次口腔粘膜视诊和淋巴结触诊,并在治疗期间每3个月检查一次。3.新发原发性

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    提问时间: 2023-04-04 13:35:25 
    回答
    本文为人解答了疑惑。

    服用本品前,患者必须获得经充分验证的检测方法证实的 BRAF V600 突变阳性肿瘤评估结果。

    1.皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)

    皮肤鳞状细胞癌病例通常采用简单切除加以处理,且患者能够继续治疗,不需要剂量调整。

    服用维莫非尼有哪些注意事项 ?(图1)

    维莫非尼商品图

    2.非皮肤鳞状细胞癌(非-cuSCC)

    患者应接受头部和颈部检查,其中应包含治疗开始前的至少一次口腔粘膜视诊和淋巴结触诊,并在治疗期间每3个月检查一次。

    3.新发原发性黑色素瘤

    在临床试验中,已报道新发原发性黑色素瘤,病例的处理方式为切除,患者继续接受治疗,而不需要调整剂量,应根据以上针对皮肤鳞状细胞癌的原则对皮肤病变进行监测。

    4.其他恶性肿瘤 

    基于其作用机制,维莫非尼可引起与 RAS 突变相关的癌症进展, 对于既往发生或合并发生 RAS 突变相关癌症的患者,应谨慎使用维莫非尼。

    5.BRAF野生型黑色素瘤的肿瘤进展

    维莫非尼不能用于BRAF 野生型黑色素瘤患者。

    6.胰腺炎

    患者在胰腺炎发作后,若重新接受维莫非尼治疗,应对其进行密切监测。

    7.超敏反应

    重度超敏反应包括:全身性皮疹和红斑或低血压,对于发生重度超敏反应的患者,应永久性停止维莫非尼治疗。

    8.皮肤反应

    对于发生重度皮肤反应的患者,应永久性停止维莫非尼治疗。

    9.放射性毒性增强

    在同步或按顺序给予放射治疗时,应谨慎使用维莫非尼。

    10.QT间期延长

    对于存在无法纠正的电解质异常、长QT综合征或正在服用已知能延长QT间期的药物的患者,不建议采用维莫非尼治疗。

    11.肝损伤

    在开始治疗之前,应监测肝酶水平(转氨酶和碱性磷酸酶)和胆红素水平,在治疗过程中,应每月监测一次, 或根据临床需要确定监测频率,对于实验室异常,应酌情采用减量、治疗中断或停止治疗的方式加以处理。

    12.光敏反应

    建议所有患者在服用维莫非尼期间避免日光暴露,在服用药物期间,应建议患者穿戴防护性服装,并在室外使用广谱 UVA/UVB 防晒霜和润唇膏(SPF≥ 30),有助于在日晒环境下保护患者,对于2级(不可耐受)或更高级别不良事件的光敏反应,建议调整剂量。

    13.掌腱膜挛缩症和足跖筋膜纤维瘤病

    对于掌腱膜挛缩症和足跖筋膜纤维瘤不良反应,应酌情采用减量、中断治疗或停止治疗的方式处理。

    14.眼部反应 

    已报告的严重眼部反应包括葡萄膜炎,应定期监测患者是否发生某些眼部不良反应。

    15.与ipilimumab的联合用药

    不建议 ipilimumab 与维莫非尼联合用药

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
  • 维莫非尼(佐博伏)基本信息

    处方药 维莫非尼(佐博伏)
    • 剂型:

      片剂

    • 规格:

      240mg*56片

    • 厂家:

      瑞士罗氏

    • 适应症:

      BRAF V600E突变的不可切除的或转移性黑色素瘤患者以及非朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Erdheim-Chester病)患者。