卡博替尼可以抑制前列腺癌生长,并有效防止肿瘤引起的骨损伤。一项临床研究显示,卡博替尼联合阿特珠单抗治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的客观缓解率达到了27%,整体疗效良好。
适应症
卡博替尼是一种口服的多酪氨酸激酶抑制剂,对间充质上皮转移因子(MET)和VEGF受体2 (VEGFR2)具有活性,可治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者。
用法用量
卡博替尼的推荐剂量是 60 mg/天,不要与食物同服,即服药前2小时、服药后1小时内不要进食。持续用药直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。服药时请整片吞服,不要掰开或压碎药物。
临床试验
1b期COSMIC-021试验评估了卡博替尼联合阿特珠单抗治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的疗效。试验中,患者口服卡博替尼40 mg,每日1次,静脉注射阿特珠单抗1200 mg,每3周一次。 主要终点为客观缓解率(ORR)*。经研究者评估,高危患者的客观缓解率(ORR)为27%,包括2%的完全缓解率和25%的部分缓解率。
*客观缓解率是指完全缓解加上部分缓解之和。评估包括缓解程度、缓解持续时间以及完全缓解率(没有可测量到的肿瘤)。
中位随访时间为15.2个月,在高危患者中,每次独立复查的中位无进展生存期(PFS)为6.8个月,在全部患者中为5.7个月。 总体和高危人群的中位总生存期(OS)均为18.4个月。
试验中,最常见的治疗相关不良事件(TRAEs)为腹泻(55%)、恶心(42%)、疲劳(43%)和食欲下降(34%)。