本文为人解答了疑惑。
其实服用奥希替尼核心就三件事——盯紧不良反应、遵规调剂量、分清人群禁忌,掌握以下要点就能安心用药。
首要关注三类严重不良反应:若出现呼吸困难、咳嗽、发热,可能是间质性肺病,必须立即停药就医,确诊后永久停用;定期监测心脏功能,一旦出现QT间期延长或心衰症状,需永久停药;出现多形性红斑等严重皮肤反应要马上停药,轻度不适可咨询医生是否减量。
剂量调整千万别自行决定:和强效CYP3A4诱导剂联用时,要增至160mg/日,停用后3周恢复80mg常规量;出现3级以上毒性可暂停用药,但最长不超过3周,恢复后酌情减至40-80mg/日。
特殊人群要格外注意:妊娠哺乳女性禁用,女性停药6周内、男性停药4个月内必须严格避孕;老年患者疗效相当但耐受性差,需加强监测;轻中度肝肾功能不全不用调量,重度患者无推荐剂量。另外,漏服后别补服,按原计划吃下一剂;避免联用QT延长药物,用药前后要做全血细胞计数和肝功能检查。
注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师


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