卡那单抗目前尚未纳入我国的医保报销范围。
卡那单抗是一种白细胞介素-1β(IL-1β)阻滞剂,主要用于治疗多种自身炎性周期性发热综合征和一些其他炎症性疾病,如痛风、特发性关节炎等。该药物于2009年获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准,已在多个国家获得批准用于治疗相关疾病,但尚未在国内正式上市。
卡那单抗(ILARIS)的适应症
1.周期性发热综合征 低温蛋白相关周期性综合征(CAPS):包括新生儿期起病的多系统炎症性疾病(NOMID)、慢性婴儿期神经皮肤关节综合征(CINCA)以及Muckle-Wells综合征。这些疾病均表现为反复发作的发热、皮疹、关节炎、浆膜炎等症状,与IL-1β过度产生有关。 肿瘤坏死因子受体(TNF)相关性周期性综合征(TRAPS):这是一种罕见的遗传性自身免疫性炎症性疾病,表现为周期性发热、皮疹、关节炎和血清淀粉样蛋白A水平升高等。 高免疫球蛋白D综合征(HIDS)/甲羟戊酸激酶缺乏症(MKD):这是一组罕见的常染色体隐性遗传病,以反复发热、关节炎、皮疹和淋巴结肿大为特征。 家族性地中海热(FMF):一种遗传性周期性发热疾病,主要见于地中海地区人群,以周期性发热和腹膜炎为主要表现。
2.斯蒂尔病: 成人型斯蒂尔病(AOSD):一种病因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征。 全身型幼年特发性关节炎(SJIA):是幼年特发性关节炎中最严重的一种类型,表现为全身症状如发热、皮疹、关节炎等。
3.痛风发作: 卡那单抗最初并非专为治疗痛风而开发,但研究发现其对于难治性痛风患者也表现出良好的疗效。通过抑制IL-1β,卡那单抗可以减少痛风患者的炎症和疼痛,减少痛风石的形成,并改善关节功能。