托法替尼的用法及剂量和禁用人群

托法替尼(tofacitinib、Tofacinix、Tofanib、Tofaxen、托法替布)是一种Janus激酶(JAK)抑制剂，托法替尼缓释片不能与托法替尼口服溶液互换或替代，需在医师指导下变更使用托法替尼和托法替尼缓缓释片。

用法及剂量

类风湿性关节炎、银屑病关节炎(联合非生物制剂DMARD)和强直性脊柱炎

托法替尼推荐剂量为5mg，每日2次，或托法替尼缓释片11mg，每日1次，中重度肾损害或中度肝损害患者的推荐剂量为托法替尼5mg，每日一次。

多关节幼年特发性关节炎

托法替尼或托法替尼口服溶液5mg，每日2次，或根据体重选择等效药物，每日2次。

溃疡性结肠炎

诱导治疗：推荐剂量为托法替尼10mg，每日2次，或托法替尼缓释片22mg，每日1次，连续治疗8周，随后根据治疗反应对患者进行评估并改为维持治疗。若患者需要，诱导治疗最长可持续16周。如果未达到充分的治疗反应，则在治疗16周后停用该治疗方案。

维持治疗：建议患者服用托法替尼5mg，每日两次，或托法替尼缓释片11mg，每日一次。对于维持治疗期间无效的患者，可考虑使用托法替尼10mg，每日2次，或托法替尼缓释片22mg，每日1次，但应限于最短治疗时间内，使用维持缓解所需的最低有效剂量，并仔细考虑患者的获益和风险情况。

斑秃

目前FDA还未对托法替尼治疗斑秃进行批准，但相关研究显示，托法替尼5mg，每日2次，疗效持久性和安全性较好。

禁用人群

若患者淋巴细胞绝对计数<500个细胞/mm³、中性粒细胞绝对计数(ANC)<1000个细胞/mm³或血红蛋白<9g/dL，禁用该药物，不建议重度肝损伤患者使用任何剂型的托法替尼。

【温馨提示】以上方法仅供参考，如果对所购药品的质量存在质疑，建议咨询专业医生或药师，或向相关部门举报。